陳女士懷孕6個月,隨著孕期的增加,她的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)越來越嚴(yán)重的疼痛,有時甚至還會在活動時發(fā)出聲響。長沙市第三醫(yī)院骨科二十二病室副主任、主任醫(yī)師蔣明輝介紹,膝關(guān)節(jié)疼痛是女性妊娠期和產(chǎn)后的常見癥狀,孕期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的原因有以下幾種:滑膜炎、半月板損傷、腰椎間盤突出癥、妊娠哺乳相關(guān)骨質(zhì)疏松癥。妊娠相關(guān)骨質(zhì)疏松癥常發(fā)生于孕晚期。孕期及產(chǎn)后期,孕媽媽若攝入鈣不足,則可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥,嚴(yán)重者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。
對于孕期膝關(guān)節(jié)疼痛,蔣明輝表示,考慮到孕期用藥對胎兒的影響,早期輕微的疼痛不適,孕媽媽可以通過以下幾種方式來緩解,如制動休息,膝關(guān)節(jié)按摩、理療,補充鈣質(zhì)。孕早期時孕媽媽每日應(yīng)該攝入800毫克鈣。孕中期以后,孕媽媽每天應(yīng)吃1000毫克鈣。除日常飲食注意外,建議孕20周后吃鈣片和維生素D。孕媽媽要避免孕期體重增加過多,否則容易增加下肢關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),甚至引起關(guān)節(jié)損傷。
如果出現(xiàn)癥狀反復(fù)發(fā)作經(jīng)上述治療不能緩解或有明確的半月板損傷、韌帶損傷的情況,可以佩戴下肢可調(diào)支具,但佩戴時間不宜過長,且需配合功能鍛煉,避免下肢肌肉廢用性萎縮。
蔣明輝提醒,膝關(guān)節(jié)輕微疼痛不適多為生理或早期病理變化,不會影響孕媽媽和寶寶健康。孕媽媽應(yīng)避免久坐久站,做好關(guān)節(jié)保暖,合理補充鈣質(zhì),避免體重過度增長,穿合適的鞋子,有助預(yù)防和改善膝關(guān)節(jié)疼痛。同時,外傷引起的膝關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時就診避免損傷加重。孕期膝關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重且休息后癥狀不緩解或反復(fù)發(fā)作,孕媽媽應(yīng)重視并及時就診。