自2022年11月，長沙市第三醫(yī)院駐暮云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心心血管病專家團(tuán)隊(duì)下沉以來，在日常診療過程中，發(fā)現(xiàn)不少高血壓患者因?yàn)轶w重超標(biāo)血壓難以控制管理。

       2023年3月，長沙市第三醫(yī)院與暮云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合申報(bào)國家級(jí)臨床營養(yǎng)科建設(shè)試點(diǎn)單位，依托長沙市第三醫(yī)院營養(yǎng)科專家團(tuán)隊(duì)，試點(diǎn)開展慢病全程營養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目。

       項(xiàng)目開展以來，長沙市第三醫(yī)院營養(yǎng)科專家每周定期在暮云中心坐診，幫助營養(yǎng)失衡導(dǎo)致肥胖的人群和慢性病患者“一對(duì)一”定制全程營養(yǎng)管理方案，圍繞營養(yǎng)診斷、健康宣教、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、膳食干預(yù)、定期監(jiān)測、規(guī)范管理六個(gè)環(huán)節(jié)，為慢病患者提供個(gè)體化、精細(xì)化、全程化的營養(yǎng)干預(yù)，提升了基層慢病防控管理能力和居民健康管理水平。

       營養(yǎng)?？崎T診重點(diǎn)完善了六種慢性病——肥胖癥、2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、痛風(fēng)及高尿酸血癥、骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)管理，通過建立慢性病檔案、營養(yǎng)指導(dǎo)、定期隨訪等活動(dòng)，引導(dǎo)社區(qū)居民建立健康的生活方式，幫助慢性病患者獲得更好的生活質(zhì)量。

       對(duì)前來營養(yǎng)?？崎T診就診的人員開展健康宣教，引導(dǎo)社區(qū)居民形成健康的飲食習(xí)慣，提倡分餐制、推廣健康飲食理念；發(fā)放健康宣傳折頁和健康教育處方，定期更換慢性病營養(yǎng)健康知識(shí)宣傳欄內(nèi)容；針對(duì)社區(qū)特定人群開展肌少癥、糖尿病飲食、學(xué)生營養(yǎng)、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重等知識(shí)宣教，制作慢性病營養(yǎng)健康科普并通過微信公眾號(hào)推廣等，有效提升居民對(duì)于慢性病的了解和認(rèn)知。

       長沙市第三醫(yī)院營養(yǎng)科專家定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室、衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員開展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)與技能培訓(xùn)，手把手、一對(duì)一帶教基層醫(yī)務(wù)人員，傳授臨床營養(yǎng)的規(guī)范化診療理念和方法，普及推廣基層適宜技術(shù)和項(xiàng)目，真正把技術(shù)留在基層，讓社區(qū)居民在家門口就能享受到與三甲醫(yī)院同質(zhì)化的臨床營養(yǎng)診療服務(wù)。

       暮云街道的曾先生38歲，身高172公分，體重87.1公斤，患有高脂血癥、高血壓和脂肪肝。2023年4月起因血壓難以控制隨即來到暮云中心就診，高血壓團(tuán)隊(duì)專家詳細(xì)接診后認(rèn)為他血壓難達(dá)標(biāo)與肥胖有很大關(guān)系，建議他接受營養(yǎng)管理和減重干預(yù)。

       三個(gè)月后，曾先生成功減重9公斤，腰圍下降4公分，內(nèi)臟脂肪面積下降至正常；更可喜的是，曾先生血壓水平順利達(dá)標(biāo)，患有的高脂血癥和脂肪肝也得以逆轉(zhuǎn)。

       同樣受益的還有42歲的郭女士。在營養(yǎng)專科門診的幫助下，她在一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，基礎(chǔ)體重由67.4公斤減至62.2公斤，內(nèi)臟脂肪面積從150平方厘米下降至116平方厘米。

       “有專業(yè)的營養(yǎng)專家的指導(dǎo)，讓我能夠科學(xué)減肥、放心減肥，不僅身材好了，血壓也降下來了，身體更健康了，一舉多得！”曾先生和郭女士紛紛為營養(yǎng)?？崎T診點(diǎn)贊。

       如今，暮云中心營養(yǎng)專科門診開展得有聲有色，就診人員不斷增加，不到4個(gè)月的時(shí)間接診超300人次。通過實(shí)行規(guī)范化的營養(yǎng)治療、營養(yǎng)干預(yù)和營養(yǎng)管理，接診對(duì)象人均體重下降超過10%，明顯改善了代謝綜合征，部分慢性病患者脂肪肝轉(zhuǎn)陰，血壓下降、血糖、血脂下降甚至轉(zhuǎn)為正常，有力地促進(jìn)了居民健康，減少了慢性病的發(fā)生發(fā)展，降低患者醫(yī)療費(fèi)用支出；同時(shí)，幫助社區(qū)居民樹立了正確的健康觀念和生活方式，達(dá)到了糾正營養(yǎng)、補(bǔ)充營養(yǎng)、平衡營養(yǎng)的目的，居民的健康水平得到了明顯提升。