長沙82歲的陳爹爹因右下腹痛、排便不暢前來長沙市第三醫(yī)院就診。接診的消化內(nèi)科副主任馬曦在為老人做體格檢查時,在右下腹摸到一個質(zhì)硬的包塊,當(dāng)時便有了不太好的猜測。
進(jìn)一步的腹部增強(qiáng)CT、腸鏡、病理檢查證實(shí)了馬曦的猜測,陳爹爹被診斷為結(jié)腸癌。
而最讓人感到意外的是,陳爹爹的妻子和女兒都是結(jié)腸癌患者。
“一家三口均患結(jié)腸癌的情況雖不多見,但需引起我們的高度重視。”馬曦表示,結(jié)直腸癌是最常見的惡性腫瘤之一,是占全球發(fā)病率和死亡率首位的消化系統(tǒng)惡性腫瘤。近年來隨著我國生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變,結(jié)直腸癌發(fā)病率總體呈現(xiàn)上升趨勢。
高脂飲食、攝入過多動物蛋白特別是紅肉過多以及家族史是結(jié)直腸癌的主要危險因素。近親中有1人罹患結(jié)直腸癌,患此癌的危險度約為普通人的2倍,直系親屬罹患此癌則危險度更大。
結(jié)直腸癌雖然兇險,但卻是可預(yù)防、可早發(fā)現(xiàn)、可治療的。由于結(jié)直腸癌多以息肉、腺瘤開始,發(fā)展過程較長,難以早期發(fā)現(xiàn);一旦出現(xiàn)明顯癥狀再來就醫(yī),常常已是中晚期,因此,盡早通過篩查發(fā)現(xiàn)癌前病變并予以去除,可以有效預(yù)防癌癥的發(fā)生。
數(shù)據(jù)顯示,早期腸癌的治愈率>90%;極早期的粘膜內(nèi)癌,幾乎可100%治愈;而晚期的5年存活率在20%以下。(數(shù)據(jù)來源:《腫瘤治療新進(jìn)展》)
因此,針對重點(diǎn)人群開展結(jié)直腸癌篩查、實(shí)現(xiàn)結(jié)直腸癌及其癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期干預(yù)是降低結(jié)直腸癌負(fù)擔(dān)的有效手段。
長沙市全面推動全市結(jié)直腸癌免費(fèi)篩查工作,長沙市第三醫(yī)院為該項(xiàng)目天心區(qū)唯一腸鏡(病理)檢查定點(diǎn)醫(yī)院。
今年以來,長沙市政府為全面貫徹落實(shí)黨的二十大提出的健康中國建設(shè)要求,深入開展“健康湖南行動”,扎實(shí)推進(jìn)“健康長沙”,在長沙市癌癥“早診早治”項(xiàng)目工作的基礎(chǔ)上,擴(kuò)面開展結(jié)直腸癌基因檢測免費(fèi)篩查項(xiàng)目試點(diǎn)工作。
該項(xiàng)目已于11月20日正式啟動線上預(yù)約,今年全市將試點(diǎn)篩查高危人群14000人,預(yù)約時間為11月20日-12月20日,名額有限,約滿為止。
據(jù)悉,結(jié)直腸癌免費(fèi)基因篩查項(xiàng)參與篩查必須同時符合以下條件:一、長沙市戶籍常住人口,或本地居住 3 年或以上 (憑身份證、戶口本或居住證);二、實(shí)足年齡在 45-65歲 ;三、愿意且能夠簽署知情同意書。
居民若符合以下任一項(xiàng)條件不參與篩查:一、結(jié)直腸癌病史;二、既往進(jìn)行過結(jié)腸切除手術(shù);三、正在接受任何癌癥相關(guān)的治療(非黑色素皮膚癌除外);四、有其他嚴(yán)重共患疾病導(dǎo)致篩查獲益降低或增大結(jié)腸鏡檢查的風(fēng)險(包括嚴(yán)重的肺部疾病,晚期腎病,晚期肝病、嚴(yán)重的心衰、近期診斷為除黑色素皮膚癌外的其他癌癥);五、或經(jīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)研判,有其他不適宜納入篩查的情形。
檢測陽性者憑有效身份證件及結(jié)果告知單,到轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)腸鏡檢查,對腸鏡檢測陽性對象開展免費(fèi)病理檢測以進(jìn)一步確診,并出具醫(yī)學(xué)診斷報告和治療建議。
長沙結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目流程圖
作為該項(xiàng)工作天心區(qū)唯一腸鏡(病理)檢查定點(diǎn)醫(yī)院,長沙市第三醫(yī)院消化內(nèi)科是院級重點(diǎn)???、國家藥物臨床試驗(yàn)基地、湖南省早癌防治聯(lián)盟單位、湖南省炎性腸病規(guī)范化診治中心、湖南省縣級公立醫(yī)院消化能力提升指導(dǎo)醫(yī)院。以微創(chuàng)、內(nèi)窺鏡、介入手術(shù)為發(fā)展方向,開展炎性腸病、功能性腸病、消化道梗阻等亞專科,科室擁有一支技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的醫(yī)護(hù)專業(yè)團(tuán)隊(duì),配備高清進(jìn)口Olympus及Pantex電子胃腸鏡及十二指腸鏡,CTJ-A結(jié)腸灌注透析治療機(jī)等診療設(shè)備,全年開展無痛胃腸鏡診療。
每個人都是自己健康的第一責(zé)任人!
馬曦提醒,如果您有:
原因不明的下消化道出血(黑便、血便)或大便潛血陽性者;
大便顏色形狀改變,排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿液或黏液;
低位腸梗阻或原因不明的腹部腫塊;
原因不明的中下腹疼痛、肛門墜脹、排便不盡;
家屬或直系親屬有結(jié)直腸癌病史;
慢性腸道炎癥性疾??;
40歲以上,從未行過腸鏡檢查;
有結(jié)腸息肉病史;
其他一些醫(yī)師建議行腸鏡檢查的情況。
建議按上述步驟參加篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,最大限度提高生存率和生存質(zhì)量。
長沙市天心區(qū)結(jié)直腸癌免費(fèi)基因篩查項(xiàng)目承接單位一覽表
項(xiàng)目天心區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院——長沙市第三醫(yī)院腸鏡檢查(消化內(nèi)科)聯(lián)系方式:0731-89668310