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        醫(yī)療集團(tuán)·優(yōu)秀案例丨探索醫(yī)防融合新模式 助推慢病規(guī)范化管理
        作者:醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì) 羅亞衡 日期:2023-11-13 11:24:48 點(diǎn)擊率:
              2022年11月,長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院和天心區(qū)衛(wèi)健局共同簽署共建醫(yī)療集團(tuán)戰(zhàn)略框架協(xié)議,標(biāo)志著長(zhǎng)沙市天心區(qū)醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)正式運(yùn)行。長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院作為醫(yī)療集團(tuán)牽頭單位,先后遴選14支醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)下沉至天心區(qū)各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,形成了以市級(jí)醫(yī)院為龍頭、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作的“1+N”醫(yī)療集團(tuán)模式。醫(yī)療集團(tuán)運(yùn)行一年來(lái),堅(jiān)持以黨的二十大精神為指引,以人民健康為中心,以實(shí)際行動(dòng)踐行“健康中國(guó)”戰(zhàn)略,讓老百姓在家門口就能享受更加優(yōu)質(zhì)、高效、舒適、便捷的衛(wèi)生健康服務(wù)。
              值此天心區(qū)醫(yī)療集團(tuán)成立一周年之際,我們特開辟“醫(yī)療集團(tuán)·優(yōu)秀案例”專欄,陸續(xù)推送牽頭醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的打造“一中心一品牌一特色”項(xiàng)目創(chuàng)建以來(lái),專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)基層、基層服務(wù)百姓的優(yōu)秀案例,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造出一批有影響力的品牌項(xiàng)目。
             探索醫(yī)防融合新模式 助推慢病規(guī)范化管理
        在坡子街街道,有一群特別的人,他們就像健康的小太陽(yáng),用自己的力量照亮周圍的“糖友”們。他們就是——坡子街街道的“糖尿病健康促進(jìn)員”。
             他們?cè)谌粘I钪惺翘悄虿』颊咦晕夜芾淼陌駱樱脤?shí)際行動(dòng)引導(dǎo)著每一位“糖友”調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),科學(xué)地控制血糖。他們的理念就是:我的健康,我負(fù)責(zé)!
              為了幫助更多的糖尿病朋友自我管理,提高健康素養(yǎng),坡子街街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立了糖尿病健康教育促進(jìn)工作室。這個(gè)工作室就像一座魔法小屋,不僅有長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院內(nèi)分泌專家團(tuán)隊(duì)的坐診,還有各種糖尿病??崎T診。在這里,他們運(yùn)用新的溝通方式、新的教育方式,為每一位管理人和管理對(duì)象營(yíng)造出溫馨的溝通氛圍。這樣,糖尿病朋友們就能更好地自我管理,提高教育的有效性。而他們的目標(biāo)就是讓每一個(gè)管理對(duì)象都明白:自己是健康的第一責(zé)任人!
              準(zhǔn)備好了嗎?讓我們一起走進(jìn)坡子街糖尿病中心,看看他們是如何選拔和培訓(xùn)糖尿病健康促進(jìn)員的吧!
        首先,他們需要經(jīng)過社區(qū)推薦和專家團(tuán)隊(duì)的復(fù)選。入選的標(biāo)準(zhǔn)可不僅僅是文化素養(yǎng)高、樂于助人、愛學(xué)習(xí),還要考慮其身體健康狀況、學(xué)習(xí)準(zhǔn)備狀態(tài)、家庭和社會(huì)支持程度等因素。
              培訓(xùn)班為學(xué)員們精心準(zhǔn)備了很多實(shí)用的知識(shí),從飲食與營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)與自我血糖監(jiān)測(cè),到用藥指導(dǎo)、并發(fā)癥、心理健康等“七駕馬車”,培訓(xùn)班的每一節(jié)課程都精心設(shè)計(jì)。
              不僅如此,上課的形式也豐富多趣,比如包餃子、健康操、分享學(xué)習(xí)成果、自我血糖監(jiān)測(cè)操作等,讓每一位學(xué)員都可以邊學(xué)邊做。
              這樣的培訓(xùn),效果真的很棒!參加培訓(xùn)的“糖友”們不僅學(xué)到了知識(shí),還能親身體驗(yàn)到改變飲食運(yùn)動(dòng)規(guī)律對(duì)血糖控制的重要性。而且,他們還通過記錄血糖檢測(cè)值對(duì)比,直觀地感受到健康飲食觀念、血糖監(jiān)測(cè)的意義。
              現(xiàn)在,坡子街糖尿病中心已經(jīng)培養(yǎng)了20多名“糖尿病健康促進(jìn)員”。他們就像一支志愿隊(duì)伍,深入基層為轄區(qū)糖尿病患者提供糖尿病教育、咨詢、社會(huì)服務(wù)和護(hù)理健康知識(shí)。
              家住坡子街的湯忠榮就是其中的一位受益者。他原來(lái)需要口服多種口服藥加胰島素控制血糖,效果都不理想。參加健康促進(jìn)工作室的教育活動(dòng)后,他通過飲食及運(yùn)動(dòng)就成功地控制了血糖。
              這個(gè)創(chuàng)新的活動(dòng)形式不僅激發(fā)了糖尿病患者的參與熱情,還提高了糖尿病對(duì)象的自我管理能力。通過組織糖尿病健康教育活動(dòng),更多的社區(qū)居民開始關(guān)心自己的健康狀況,從“關(guān)心、用心和上心”深化到“知信行”健康行為模式的改變。最終,這四方受益的成果營(yíng)造出一個(gè)和諧醫(yī)患環(huán)境。
              糖尿病專科門診開診以來(lái),坡子街街道在管糖尿病人同比增長(zhǎng)10%,截至目前就診率達(dá)96.9%,家庭醫(yī)生簽約率達(dá)100%,糖尿病規(guī)范管理率較去年同期增長(zhǎng)30%,血糖控制率較去年同期增長(zhǎng)80%。同時(shí),在坡子街街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了OGTT 確診實(shí)驗(yàn)、B羥丁酸、尿蛋白、C肽、胰島素測(cè)定等新項(xiàng)目和糖尿病足換藥、糖尿病患者眼底篩查等新技術(shù),達(dá)到三甲醫(yī)院同質(zhì)化的診療和對(duì)糖尿病病人全方位的管理。
         


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        來(lái)院線路一:2、4、8、123、137、140、141、145、160、167、225、402、803、906路在長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院(仰天湖)站下;
        來(lái)院線路二:139路在燕子嶺站下; 來(lái)院線路三:地鐵1號(hào)線、3號(hào)線侯家塘站下,從1號(hào)出入口出站,向西400米即到。
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