長沙64歲的周阿姨最近得了一種怪?。阂婚_始是頭部脹痛,接著眼睛發(fā)脹、疼痛,嚴(yán)重時(shí)像“挖眼球”一樣刺痛,連帶著眼眶、頭骨、牙也疼;疼痛讓她每天忍不住嘔吐。十來天下來,周阿姨被折磨得痛苦不堪。
前來長沙市第三醫(yī)院就診時(shí),周阿姨還以為自己是高血壓引起了嚴(yán)重并發(fā)癥??勺屑?xì)檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)周阿姨眼壓明顯升高:右眼眼壓高達(dá)53毫米汞柱,左眼眼壓高達(dá)48毫米汞柱,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了正常值(正常眼壓10~21毫米汞柱),這是原發(fā)性急性閉角型青光眼,如果不趕緊采取措施降低眼壓,周阿姨將面臨失明的嚴(yán)重后果!
周阿姨被立即收治入眼科接受滴眼藥、靜脈輸液等降眼壓治療,頭痛明顯緩解。
由于周阿姨本身患有高血壓,血壓高會使眼壓升高、視力下降、視網(wǎng)膜病變等,導(dǎo)致視力急劇下降。在控制好血壓的前提下,眼科主任鄧?yán)驔Q定為她行顯微鏡下小梁切除術(shù)。用時(shí)僅數(shù)分鐘的手術(shù)非常順利,成功阻止了神經(jīng)纖維的繼續(xù)損傷和丟失,防止視野進(jìn)一步缺損,為周阿姨保留了現(xiàn)有的視功能。
鄧?yán)蚪忉?,青光眼是全球三大致盲性眼病之一,以眼壓升高、視野缺損、視神經(jīng)萎縮為主要特征。急性閉角型青光眼是原發(fā)性閉角型青光眼的一種類型,是一種以眼壓急劇升高并伴有相應(yīng)的自覺癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄?,多見?0歲以上的老年人,女性更常見。
急性閉角型青光眼可由暗室停留時(shí)間過長、長時(shí)間閱讀、身體疲勞等誘因誘發(fā)。發(fā)作時(shí)由于房角關(guān)閉,出現(xiàn)視力下降、眼前部有明顯充血,并伴有偏頭痛、眉弓痛、眼痛等癥狀。
“急性閉角型青光眼在急性發(fā)作時(shí)往往伴有頭痛、惡心嘔吐等癥狀,讓患者誤以為自己是偏頭痛發(fā)作或是得了胃腸道疾病,極易造成漏診及誤診。”鄧?yán)驈?qiáng)調(diào),一旦出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心嘔吐、視力減退、眼球堅(jiān)硬如石等癥狀要引起重視,及時(shí)前往醫(yī)院就診。
青光眼危害極大,預(yù)防的重點(diǎn)在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。鄧?yán)蛱嵝眩星喙庋奂易迨?、高度遠(yuǎn)視或高度近視、糖尿病、高血壓、白內(nèi)障病史的人群以及長期應(yīng)用激素、有眼外傷病史者,應(yīng)盡早到醫(yī)院篩查,診斷明確后盡早采用藥物、激光和手術(shù)等不同的方法進(jìn)行治療。
已確診青光眼的患者平時(shí)要注意保持情緒穩(wěn)定,心態(tài)平穩(wěn),避免情緒波動大引起血壓升高、血管痙攣,致使眼壓進(jìn)一步增高,從而加重病情;規(guī)律作息,避免長時(shí)間用眼,不可長期摸黑玩手機(jī);飲食宜清淡,多食蔬菜水果,切忌暴飲暴食,忌短時(shí)間內(nèi)大量飲水;適當(dāng)參加體育鍛煉,避免彎腰,低頭干活、負(fù)重等;按時(shí)按量遵醫(yī)囑點(diǎn)眼藥水,定期到醫(yī)院復(fù)查。