家住東瓜山社區(qū)的小朋友涵涵在三天前出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、全身無力。媽媽以為是肺炎支原體感染，趕緊買來阿奇霉素給孩子服下?？沙粤巳旌?，癥狀依然沒緩解。
在長沙市第三醫(yī)院兒科就診檢查后，涵涵被診斷為甲流。
“我說怎么吃了藥一點(diǎn)作用都沒有咯，原來不是肺炎支原體感染！”媽媽很是后悔，沒有帶孩子早點(diǎn)來醫(yī)院。
長沙市第三醫(yī)院兒科主任歐元香提醒，隨著氣溫變化，呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。除了家長們熟知的肺炎支原體感染，還有一種更為常見的病癥——流行性感冒（簡稱流感）。
肺炎支原體感染指感染肺炎支原體引起的炎癥，可以累及支氣管、毛細(xì)支氣管、肺泡和肺間質(zhì)而導(dǎo)致肺炎。多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發(fā)病。臨床表現(xiàn)主要有持續(xù)高熱（39℃以上）≥5天或發(fā)熱≥7天，體溫高峰無下降趨勢，出現(xiàn)喘息、氣促、呼吸困難、胸痛，以及精神差，頭痛、抽搐、頻繁嘔吐、不能進(jìn)食。
流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適，體溫可達(dá)39-40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，部分可有咽痛、刺激性干咳，可有鼻塞、流涕等。流感患兒的發(fā)熱程度通常高于成人，新生兒可僅表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。
“流感雖然癥狀上和肺炎支原體感染十分相似，但還是有所區(qū)別。”歐元香表示，流感的全身癥狀更為明顯，患兒多伴有全身肌肉酸痛和乏力；而肺炎支原體以呼吸道癥狀為主，如咳嗽、氣促等。需要引起注意的是，兩者不是同一類病原體，臨床治療用藥不同，家長如果初期沒有引起重視，自行購買感冒藥或消炎藥給孩子服用，不但不對癥、沒效果，還會耽誤最佳的治療時機(jī)。
“我們建議，如果孩子發(fā)熱持續(xù)三天，體溫沒見好轉(zhuǎn)或病情反復(fù)，有明顯咳嗽，呼吸頻率增快，或頭痛、精神差、抽搐等情況，及時前往醫(yī)院兒科進(jìn)行鑒別診斷。”歐元香表示，醫(yī)生會結(jié)合臨床和影像學(xué)表現(xiàn)以及病原學(xué)、血清學(xué)檢查來進(jìn)行判斷，明確診斷后給予針對性的治療，避免導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
無論是肺炎支原體感染還是流感，與其他呼吸道疾病一樣，主要通過呼吸道傳播，因此預(yù)防感染的方法也是相通的。
歐元香提醒家長，在呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，要盡量避免帶孩子前往擁擠的公共場所，必須前往時采取有效個人防護(hù)措施，如戴口罩等，以減少感染的機(jī)會；幫助孩子養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，特別是在接觸到可能帶有病毒的物體后，使用肥皂和溫水徹底洗手并沖洗干凈。
兒童是肺炎支原體和流感的易感人群，家長可以從保持充足睡眠、營養(yǎng)均衡、適當(dāng)鍛煉等良好生活習(xí)慣入手，增加兒童抵御病原體的能力；流感疫苗是預(yù)防兒童流行性感冒最可靠的方法之一，接種疫苗可以幫助他們建立針對流感病毒的免疫力，減少感染的風(fēng)險。
