7歲的小男孩軒軒(化名)因?yàn)楹闷?,把一顆亮晶晶的水晶石塞入右耳耳道。媽媽得知后嚇了一跳,又不敢自行貿(mào)然取出,只好帶著孩子來(lái)到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院耳鼻喉科就診。
接診的耳鼻喉科醫(yī)生為軒軒做了耳內(nèi)鏡檢查,發(fā)現(xiàn)孩子右耳外耳道較深處可見一白色異物。慶幸的是外耳道沒有發(fā)炎,在和孩子?jì)寢寽贤ê?,醫(yī)生決定先在門診耳內(nèi)鏡下嘗試將異物取出??捎捎诋愇锟ǖ谋容^緊,取出過(guò)程中軒軒感到疼痛明顯,無(wú)法配合。
于是軒軒被收治入院,耳鼻喉科團(tuán)隊(duì)在靜脈麻醉下,僅用時(shí)數(shù)分鐘,便成功從孩子耳道深處取出一顆尖銳的水晶石。取出后外耳道壁皮膚局部破損,鼓膜無(wú)穿孔。術(shù)后,孩子除輕微耳痛外,無(wú)其他任何不適。
長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院耳鼻喉科副主任、副主任醫(yī)師楊明指出,耳道異物多見于兒童,常見異物分三類:水晶、珠子等非生物類,豆類、種子等植物類,以及蚊蟲、蟑螂等動(dòng)物類。
有的異物是在他人掏耳時(shí)被發(fā)現(xiàn),有些則是引起了耳痛、耳悶及耳鳴等不適才被察覺;蚊蟲等動(dòng)物類異物會(huì)在耳道內(nèi)騷動(dòng),從而引起患者注意甚至驚恐。
異物隨種類、大小及位置的不同,產(chǎn)生的癥狀不同,取出的方法也不同。
楊明表示,市民朋友如發(fā)現(xiàn)耳道異物,可以嘗試將患耳朝下,牽拉耳廓,看是否能倒出異物;若蟲子等動(dòng)物類異物進(jìn)入,可在耳道內(nèi)滴滿食用油,等待數(shù)分鐘,讓其窒息而亡后再看能否將其倒出。
切記不要盲目掏耳,避免將異物推入耳道更深處從而損傷鼓膜,如采取上述措施無(wú)法取出異物,應(yīng)立即于醫(yī)院耳鼻喉科就診。
對(duì)于能配合的患者,絕大部分異物可以在門診耳內(nèi)鏡下取出;對(duì)于無(wú)法配合的患兒或異物較深并且嵌頓較緊的情況,可以選擇靜脈麻醉下取出,效率高且安全。
楊明提醒,嬰幼兒對(duì)自身孔道充滿了好奇心,家長(zhǎng)要加強(qiáng)防范和教育,提醒孩子不要將異物放入耳道;成年人日常盡量避免用棉簽掏耳,以防棉花頭在外耳道殘留;在野外露營(yíng)時(shí)注意防范昆蟲進(jìn)入耳道。
如出現(xiàn)耳脹、耳痛、耳鳴、耳流膿、聽力下降等以上任何一種癥狀,表明可能有異物進(jìn)入耳道,應(yīng)提高警惕。