" 本來以為是個(gè)小水泡，自己在家換藥就可以好，沒想到反而耽誤治療，差點(diǎn)把這條腿給廢了。"
近日，63 歲的沈叔叔因用橡皮圈包扎腳趾處的水泡，導(dǎo)致傷口創(chuàng)面惡化、血液運(yùn)行不良而后悔不已。
63 歲的沈叔叔患有 20 多年的糖尿病，3 個(gè)月前，他在洗腳的時(shí)候發(fā)現(xiàn)右腳第一趾有一顆 " 黃豆 " 大小的水泡，不痛不癢就沒去管它。
兩天后，水泡出現(xiàn)了破潰，他便自行清洗傷口用紗布包裹。因擔(dān)心紗布脫落，他找了個(gè)橡皮圈纏在腳趾上以固定紗布。
近日，沈叔叔的右腳腫脹疼痛加劇，不能行走，家人趕緊將他帶到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科就診。
當(dāng)班護(hù)士在檢查沈叔叔傷口時(shí)發(fā)現(xiàn)他右腳第一趾跖趾關(guān)節(jié)處有一傷口像是某環(huán)形物的勒痕，竟是一個(gè)橡皮圈，已陷入傷口內(nèi)，傷口周圍有紅腫、潰爛。
原來沈叔叔每次在家自行換藥時(shí)，將紗布扯掉后忘記了遺漏在大趾上的橡皮圈，長(zhǎng)時(shí)間的纏繞嚴(yán)重影響了足部的血液循環(huán)，導(dǎo)致傷口感染。"
不曉得是怎么回事？橡皮圈纏在腳上竟然沒有看見也沒有感覺。"
沈叔叔不解地說。
當(dāng)班醫(yī)生進(jìn)行了細(xì)致的檢查，診斷沈叔叔為 2 型糖尿病、糖尿病足并感染、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變。予以傷口換藥、調(diào)控血糖等對(duì)癥處理，一個(gè)星期后，沈叔叔右腳第一趾紅腫已消退，跖趾關(guān)節(jié)處的傷口逐漸愈合。
長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科護(hù)士長(zhǎng)楊曉娟介紹，" 沈叔叔糖尿病病史長(zhǎng)，血糖控制欠佳，很容易并發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，周圍神經(jīng)病變等多種并發(fā)癥。由于視力下降、視野模糊、感覺減退等因素導(dǎo)致了橡皮圈長(zhǎng)時(shí)間纏繞腳趾而未感知。"
糖尿病足是指糖尿病患者由于下肢血管病變和（或）周圍神經(jīng)病變所導(dǎo)致的足畸形、潰瘍或壞疽等癥狀 , 嚴(yán)重者甚至需截肢。
目前，我國(guó) 50 歲以上的糖尿病患者糖尿病足的發(fā)病率高達(dá) 8.1%。全球每 20 秒鐘就有一例糖尿病患者截肢，糖尿病足潰瘍患者死亡率高達(dá) 11%，而截肢患者的死亡率更高達(dá) 22%。
糖尿病足按照自然的病程可以分為六個(gè)階段，沈叔叔的糖尿病足已經(jīng)處于第四個(gè)階段：感染足。如不及時(shí)治療將會(huì)導(dǎo)致壞疽，甚至截肢。 楊曉娟提醒，對(duì)于每個(gè)糖尿病患者，做好足部的預(yù)防工作至關(guān)重要。
老年糖尿病患者應(yīng)在家人的協(xié)助下進(jìn)行自我管理，做好足部檢查，即每日從足背到足底仔細(xì)檢查，重點(diǎn)檢查足底、趾間。一旦足部出現(xiàn)損傷、擦傷、水泡、雞眼、老繭、趾甲異常、腫脹、潰瘍、感染等應(yīng)及時(shí)來醫(yī)院就診，切勿在家自行處理。