▲ 12 月 8 日，世界矯形與創(chuàng)傷外科協(xié)會中國部數(shù)字骨科學會湖南省分會成立。
戴著一副 VR 眼鏡，醫(yī)生們眼前仿佛開了 " 透視眼 "，手術(shù)臺上患者的骨骼、血管、神經(jīng)都清晰可見。這樣一副場景，讓不少骨科專家興奮不已。
12 月 8 日至 9 日，由國際矯形與創(chuàng)傷外科協(xié)會（SICOT）中國部數(shù)字骨科學會主辦，長沙市第三醫(yī)院承辦的 SICOT 中國部數(shù)字骨科學會湖南省分會成立大會暨國家繼續(xù)教育項目 " 數(shù)字化技術(shù)及 3D 打印技術(shù)在骨科臨床應(yīng)用學習班 " 在長沙舉行。來自全國各地的骨科專家分享最前沿的數(shù)字化技術(shù)及 3D 打印技術(shù)在骨科領(lǐng)域的研究成果及臨床理念。混合現(xiàn)實 ( 稱 MR ) 系統(tǒng)在骨科手術(shù)中的應(yīng)用成為備受關(guān)注的亮點。 ▲湖南省科技廳段愛珍調(diào)研員為長沙市第三醫(yī)院授牌
全國骨科專家匯聚長沙探討 3D 打印技術(shù)
會上，長沙市第三醫(yī)院被授予湖南省老年骨與關(guān)節(jié)疾病（數(shù)字骨科）臨床醫(yī)療技術(shù)示范基地，并與五家地市縣級醫(yī)院簽定數(shù)字骨科技術(shù)聯(lián)盟醫(yī)院協(xié)議。" 醫(yī)院將以 " 基地 " 為龍頭，在全省范圍內(nèi)推廣數(shù)字骨科先進的臨床醫(yī)療技術(shù)，讓先進的技術(shù)更大范圍的直接服務(wù)于基層老百姓。" 長沙市第三醫(yī)院院長周中蘇介紹。當天的會議還邀請到了裴國獻、桑宏勛、郭征等國內(nèi)數(shù)字骨科領(lǐng)域?qū)＜沂谡n。
據(jù)介紹，3D 打印技術(shù)在骨科領(lǐng)域發(fā)揮了不小的作用：可幫助醫(yī)師對患者的疾病進行診斷、醫(yī)患溝通、術(shù)前規(guī)劃設(shè)計、為手術(shù)模擬操作、優(yōu)化手術(shù)流程、預測評估手術(shù)效果等，也能解決一些臨床疑難疾病問題。" 在醫(yī)學領(lǐng)域，該技術(shù)今后會被更廣泛地應(yīng)用到臨床。未來將更多地走百姓入日常生活。" 長沙市第三醫(yī)院骨科學科主任雷青對此充滿期待。
在 12 月 8 日的 SICOT 中國部數(shù)字骨科學會湖南省分會成立大會上，雷青擔任主任委員。其帶領(lǐng)的學科團隊作為長沙市 3D 打印醫(yī)學應(yīng)用服務(wù)平臺，其技術(shù)支撐已經(jīng)覆蓋周邊省市 20 余家大型三級醫(yī)療單位，開展臨床應(yīng)用案例超過 1000 余例。 ▲ " 科幻 " 的 MR 系統(tǒng)與骨科手術(shù)結(jié)合的模擬場景。
MR 技術(shù)能給患者帶來什么？在現(xiàn)場，最受關(guān)注的莫過于混合現(xiàn)實 ( 稱 MR ) 系統(tǒng)在骨科的臨床應(yīng)用。
混合現(xiàn)實技術(shù)是繼虛擬現(xiàn)實技術(shù)（VR）和增強現(xiàn)實技術(shù)（AR）之后，圖形學領(lǐng)域出現(xiàn)的全新數(shù)字全息影像技術(shù)。具有現(xiàn)實與虛擬世界結(jié)合、實時交互性和精確地匹配性的特性。
這一技術(shù)被手術(shù)臺上的醫(yī)生們 " 看中 " 了。
在過去，醫(yī)生看的是片子，是二維的場景?，F(xiàn)在，新技術(shù)可以將患者病變部分的模擬場景全部呈現(xiàn)，非常逼真。
" 混合現(xiàn)實技術(shù)在時效性上具有很大的優(yōu)勢，對于急診和創(chuàng)傷治療來說意義重大。" 雷青介紹，它能讓手術(shù)方案的制定和及時有效的醫(yī)患溝通 " 變得更加安全、精準和高效。"
比如，當有患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性傷害需要緊急手術(shù)時，醫(yī)務(wù)人員可提前利用 3D 可視化輔助診斷系統(tǒng)對患者患處進行建模，并在手術(shù)中采用 MR 技術(shù)輔助。
醫(yī)生團隊手術(shù)時，佩戴一臺眼鏡即可清晰觀看到 " 虛擬患處 " 的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，其骨頭、血管、神經(jīng)都清晰可見。
如果需要更直觀，可以直接將 " 虛擬患處 "" 放 " 到患者體內(nèi)和實際的患處重合，然后精確開展手術(shù)操作。當需要某個患處看得更加細致時，醫(yī)生團隊還可以 " 放大 " 虛擬場景，讓手術(shù)刀觸及的部位更加精準。
12 月 9 日，在會議現(xiàn)場發(fā)布的視頻中，醫(yī)務(wù)人員戴上 VR 眼鏡，在手術(shù)臺前，將虛擬的患者的腰骶段和骨盆環(huán)形與患者身體重合，雙手同時在操作著，讓會場不少人直呼 " 科幻 "。
據(jù)介紹，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，MR 系統(tǒng)參與后，將最大限度地減少手術(shù)時間、提高手術(shù)效果。
目前，這一技術(shù)在國內(nèi)已有部分醫(yī)院開展，未來將更多地運用到臨床中。
3D 打印還原患處，助力醫(yī)生取出 3 斤多重腫瘤
在骨骼的縫隙，在脊柱的末端，在密集的神經(jīng)血管上，在那些手術(shù)刀無法觸及，肉眼也難以分辨的細微處，治療該如何進行？
近日，長沙市第三醫(yī)院骨科團隊在省內(nèi)率先利用 3D 打印技術(shù)，成功幫助長沙一男子摘出 3 斤多重的巨大骶尾部脊索瘤，并重建骨盆環(huán)。
脊索瘤長在脊柱的兩端，而這名患者的脊索瘤已增至 20cm×20cm 大小，完全侵蝕了他的骶骨，并且威脅到了腰骶段。" 骶骨位于脊柱的末端，其周圍神經(jīng)和大血管豐富，手術(shù)過程中稍有不慎，都會導致臀部及以下感覺和運動功能損傷或者是大出血。" 長沙市第三醫(yī)院骨科二十二病室主任、主任醫(yī)師陳立介紹。
隨后，在經(jīng)歷了 7 次大討論，8 個多小時手術(shù)后，長沙市第三醫(yī)院骨科學科主任、主任醫(yī)師雷青帶領(lǐng)團隊將彭先生體內(nèi) 3 斤多重的巨大骶尾部脊索瘤摘除，并重建骨盆環(huán)。術(shù)后第二天，彭先生就恢復了大小便功能。
這場手術(shù)，放眼全省都極為罕見。而雷青團隊借助的，正是 3D 打印技術(shù)。
陳立介紹：" 術(shù)前，我們還原了患者的整個腰骶段和骨盆環(huán)形態(tài)，訂制了 3D 打印鈦合金骶骨，在 3D 打印模型上預演手術(shù)過程，確保手術(shù)精準。" 他表示，手術(shù)過程中，專家們按照之前設(shè)計的方案進行手術(shù)，脊索瘤和被侵蝕的骶骨被成功切除，并將 3D 打印的鈦合金骶骨植入到患者體內(nèi)，重建骨盆環(huán)。
瀟湘晨報記者吳雯芳