為進(jìn)一步完善科室醫(yī)療質(zhì)量管理,提高病歷書寫質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,3月30日,長沙市第三醫(yī)院質(zhì)控科工作人員來到臨床科室開展座談培訓(xùn),對科室病案歸檔率,在架病歷及時性抽查,死亡病例在診斷、檢查、治療上的問題與分析,疾病主要診斷的選擇,疾病診斷編碼分析,死亡病例年報填報,單病種填報及季度考核等進(jìn)行反饋,并結(jié)合“三甲”復(fù)評審、DRG結(jié)算清單和公立醫(yī)院績效考核等內(nèi)容對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
培訓(xùn)會上,大家還就目前醫(yī)療質(zhì)量控制、病歷書寫、醫(yī)保結(jié)算、主要診斷的選擇、疾病診斷正確編碼及病案歸檔等工作中遇到的實際困難及問題進(jìn)行解疑釋惑和熱烈討論。
座談培訓(xùn)為職能部門與臨床科室間搭建了交流學(xué)習(xí)平臺,在提升科室質(zhì)量管理的同時,有效推進(jìn)等級復(fù)評審工作的開展。