為深化臨床及相關(guān)科室對2023年醫(yī)保政策變化的掌握,以及對相關(guān)疾病的主要診斷及手術(shù)的選擇,更加便捷地服務(wù)患者及醫(yī)護人員,3月16日,長沙市第三醫(yī)院舉辦醫(yī)保政策及DRGs(疾病診斷相關(guān)分類)學(xué)習(xí)培訓(xùn)會,主要圍繞醫(yī)保藥品調(diào)整情況解讀、特殊門診等相關(guān)醫(yī)保政策變化解讀、DRGs運行中腫瘤相關(guān)疾病診斷編碼選擇以及死亡病例主要診斷的選擇進行培訓(xùn)。各臨床和醫(yī)技科室主任、護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員、質(zhì)控員等參會學(xué)習(xí)。
藥學(xué)部副主任、主任藥師劉麗華對2022年版國家醫(yī)保藥品目錄進行解讀,并對常見的新增藥品及解除限制范圍類藥品進行詳細的剖析。
醫(yī)??乒ぷ魅藛T劉菊初對醫(yī)保雙通道、門診統(tǒng)籌、意外傷害、特門相關(guān)政策從概念、待遇標(biāo)準(zhǔn)及申報流程、注意事項進行深入淺出的講解,幫助醫(yī)護人員提高醫(yī)?;鸬氖褂眯剩M而規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、更好地保障參保人員的合法權(quán)益。
質(zhì)控科工作人員何宇婷從實際病例出發(fā),使用DRGs分組工具,結(jié)合臨床科室的常見問題,就診斷和手術(shù)的選擇原則、如何規(guī)范填寫醫(yī)保結(jié)算清單進行講解。
質(zhì)控科副科長秦冉冉對死亡病例進行分析,并組織參會人員開展討論,從積極反思、探討中集思廣益,促進醫(yī)療質(zhì)量的提升。
醫(yī)??瓶崎L彭秀琴在總結(jié)中指出,DRGs支付方式是以病種組合為基本支付單位的打包付費,相比以前按項目付費,能在一定程序上抑制過度醫(yī)療等問題,減輕老百姓就醫(yī)壓力。臨床各科室要學(xué)習(xí)、掌握好DRGs支付和醫(yī)保政策,進一步強化服務(wù)規(guī)范化水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)的一站式醫(yī)療服務(wù),讓群眾有“醫(yī)”靠,服務(wù)有“保”障。下一步,醫(yī)院將通過強化監(jiān)管、健全機制、加強學(xué)習(xí)、持續(xù)改進、廣泛宣傳等全方位舉措,持續(xù)提高醫(yī)院醫(yī)療保障服務(wù)效能,不斷提升參保群眾滿意度和獲得感。