“無痛胃腸鏡,是真的一點都不痛嗎?”
“胃鏡是個小檢查,不需要人陪吧?”
“早上做完腸鏡,晚上能開車嗎?”
在長沙市第三醫(yī)院內(nèi)鏡診療室,每天都會收到患者關(guān)于無痛內(nèi)鏡檢查的各種疑慮。
長沙市第三醫(yī)院麻醉科副主任曾海華表示,無痛內(nèi)鏡檢查主要包括無痛胃腸鏡和纖支鏡檢查,是隨著新型短時效麻醉藥發(fā)明后逐步成熟的麻醉技術(shù),在臨床上應(yīng)用較為普遍。
除了無痛外,無痛內(nèi)鏡檢查還具有這些優(yōu)勢:
1、起效快,舒適輕松:無痛內(nèi)鏡檢查一般使用短時效麻醉藥物,患者1分鐘內(nèi)就可進(jìn)入睡眠,使病人在睡眠狀態(tài)下完成整個檢查和治療過程,全程無痛苦和不適感,減輕了患者的恐懼心理,提高患者的耐受性和依從性。
2、診斷率高,安全性高:麻醉后,患者的食道、胃腸肌肉松弛,胃腸的應(yīng)激反應(yīng)小,可以明顯抑制氣道操作的刺激,使內(nèi)鏡檢查從容不迫,因此診斷率高、效果好。
3、耗時短,專業(yè)快捷:無痛內(nèi)鏡檢查和治療后患者一般在5—10分鐘恢復(fù)清醒,只需要再觀察30分鐘左右、身體沒有出現(xiàn)異常即可回家。
4、擴大檢查范圍:對于常規(guī)情況下不能接受胃腸鏡和支氣管鏡的患者,在無痛和睡眠狀態(tài)下往往能夠耐受,更有利于病情的診斷和治療。
由于無痛內(nèi)鏡檢查需要使用麻醉藥物,會產(chǎn)生相應(yīng)風(fēng)險,因此不僅在檢查前需要經(jīng)過專業(yè)的麻醉醫(yī)師評估,并在檢查過程中全程監(jiān)護,患者更需要配合醫(yī)生做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作,以最大程度降低風(fēng)險。
1.由于做完無痛內(nèi)鏡檢查后,患者可能會出現(xiàn)短暫的頭暈、平衡失調(diào),以及肢體活動不靈活等情況。此時患者需要平臥休息一會,待麻醉清醒以后要在家人的攙扶、陪同下才能離開,因此,行無痛內(nèi)鏡檢查的患者必須有陪人陪同。
2.無痛內(nèi)鏡檢查患者在檢查前應(yīng)至少禁食6—8小時、禁水2小時;無痛腸鏡檢查前一日中午最好進(jìn)食清淡飲食,晚上進(jìn)食流質(zhì)飲食。
3.檢查前,患者應(yīng)盡可能詳細(xì)地提供病史信息如心肺疾病史和過敏史等,便于醫(yī)生做好評估、防范風(fēng)險;涂抹口紅和指甲油會影響醫(yī)生的觀察,檢查前請盡量去除。
4.由于麻醉藥物在體內(nèi)的代謝時間較長,清醒后身體仍會殘留麻醉藥物,可能會讓患者感到頭暈?zāi)垦?,影響判斷力和反?yīng)速度,因此無痛內(nèi)鏡檢查結(jié)束當(dāng)天患者不可駕駛汽車、騎電動車,進(jìn)行高空作業(yè)或精細(xì)工作等。
5.胃鏡是一種內(nèi)窺鏡檢查方法,在檢查過程中可能會對胃黏膜造成一定損傷;而酒類飲品中含有大量的乙醇,可刺激胃黏膜,甚至還可能誘發(fā)創(chuàng)傷并出血。因此,胃鏡檢查當(dāng)天不宜飲酒。