日前，長沙市第三醫(yī)院介入血管科為一例急性下肢靜脈血栓患者行“下腔靜脈濾器置入術”及“下肢靜脈抽栓術”，僅歷時2小時，成功打通栓塞血管，挽救患者生命。
     長沙的施爺爺今年70歲，去年查出患有尿毒癥后，一直規(guī)律接受血液透析治療。從上周起，老人的右腿出現(xiàn)水腫，透析后也沒有消退。眼見水腫越來越嚴重，家長趕緊將老人送至長沙市第三醫(yī)院腎病內科住院治療。
住院后完善了相關D-二聚體和雙下肢靜脈彩超等檢查，施爺爺被診斷為右下肢深靜脈血栓形成（急性期、混合型）。      下肢深靜脈血栓是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內的凝結，急性期可能出現(xiàn)血栓脫落，一旦進入肺部可導致致命性肺栓塞，引起咯血、胸痛、氣促，甚至呼吸衰竭導致死亡。
     施爺爺?shù)挠蚁轮铎o脈血栓正是急性期，需要盡快行介入手術清除血栓。
     手術刻不容緩，但施爺爺患有尿毒癥以及糖尿病性周圍血管病、冠心病等多種嚴重心腦血管病，手術風險大，手術并發(fā)癥相對高。      將老人轉入介入血管科后，科室副主任田睿帶領團隊全面評估風險，制定了周全的手術方案與預案。
     通過靜脈造影證實，老人的右下肢股淺靜脈以下部分全部被血栓充滿。田睿果斷地置入下腔靜脈濾器，由取栓導管抽出大量新鮮血栓，術后再次造影顯示右下肢靜脈血流較前明顯通暢，手術非常成功！      經過抗凝、臥床休息等1周的治療后，施爺爺下肢水腫明顯消退，無胸痛、咯血氣促等肺栓塞表現(xiàn)，復查各項指標較前明顯好轉。
     田睿解釋，下肢靜脈血栓形成是臨床中常見的周圍血管疾病，任何引起血管內膜損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)的原因都是下肢靜脈血栓的危險因素。
     施爺爺基礎病多，長期臥床，導致血流緩慢；其患有的糖尿病血管病變、冠心病、高血壓病等多種心血管疾病致使本身血管硬化、血液粘度高，大大增加了血栓發(fā)生率。
     下肢靜脈血栓常見的臨床表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、淺靜脈怒張，隨著病情發(fā)展，下肢皮膚張力增高，顏色呈青色或青紫色；后期皮膚可發(fā)涼、皮膚蒼白甚至足背動脈搏動消失。
     田睿提醒，長期臥床、有過大手術史、局部外傷、長期吸煙等人群需警惕下肢靜脈血栓疾病發(fā)生，若出現(xiàn)下肢不明原因水腫、疼痛，切不可掉以輕心，應立即到醫(yī)院接受治療。