“我家里沒有糖尿病患者，自己懷孕前血糖也不高，怎么會懷孕就得了糖尿病呢？”這樣的對話每天都在產(chǎn)科門診發(fā)生。
       長沙市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任易旺軍解釋，孕前沒有糖尿病，并不意味著孕期可以“高枕無憂”。由于懷孕后抵抗胰島素的因素（如肥胖、缺少運動等）較孕前增多，對胰島素的敏感性下降、需求增加，但自身的胰島素分泌量相對不足，從而引起妊娠期高血糖。
      孕媽媽應該了解妊娠期高血糖的相關知識，才能更好地配合醫(yī)生，守護好自己和寶寶的健康。
     首先，要了解妊娠期高血糖的高危因素
      肥胖（尤其是重度肥胖），一級親屬（爸爸媽媽，親兄弟姐妹）患有2型糖尿病，本人有冠心病、慢性高血壓、高密度脂蛋白＜1毫摩爾/升和（或）甘油三酯＞2.8毫摩爾/升、妊娠期糖尿病史、巨大兒分娩史、多囊卵巢綜合征史、早孕期（孕12周前）空腹尿糖反復陽性，以及年齡＞45歲，都是妊娠期高血糖的高危因素，應更早警惕妊娠期高血糖；即使沒有這些高危因素，孕媽媽也不能掉以輕心。
      其次，了解妊娠期高血糖對母嬰的危害
      對孕媽媽而言，妊娠期高血糖可增加子癇前期、剖宮產(chǎn)、羊水過多及產(chǎn)前/產(chǎn)后抑郁等風險，后期也有可能會增加高血壓、2型糖尿病、心血管疾病的患病率；對胎兒來說，妊娠期高血糖可導致胎兒過度生長、難產(chǎn)和產(chǎn)傷、圍產(chǎn)兒死亡、胎兒畸形、呼吸窘迫和（或）心肌病、低血糖、高膽紅素血癥等許多嚴重問題，從更長遠的角度來看，也  可增加孩子今后罹患多種慢性疾病的風險。
      再次，了解妊娠期高血糖相關的重要檢查和時間點
     1.備孕之前：查空腹血糖，判斷是否患有孕前糖尿??；
     2.首次產(chǎn)檢：查空腹血糖，根據(jù)數(shù)值判斷是否符合孕前糖尿病或妊娠合并空腹血糖受損或暫不診斷；
     3.孕中期24-28周：查口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），診斷是否為妊娠期高血糖；一旦確診，需聽從醫(yī)生建議及定期監(jiān)測血糖。
     4.患有妊娠期高血糖的產(chǎn)婦應在產(chǎn)后4-12周復查OGTT。
 
     以上檢查結(jié)果若有任何一項異常，孕媽媽都需要及時和醫(yī)生溝通，制定個體化的血糖管理辦法，并配合醫(yī)生做好血糖監(jiān)測和控制。
     日常做好血糖監(jiān)測和管理
     血糖監(jiān)測對于血糖管理具有重要意義，卻最容易被孕媽媽忽視，尤其是妊娠期糖尿病診斷明確的孕媽媽更要重視監(jiān)測血糖：家中自備血糖儀，對于無需使用胰島素者，至少每周監(jiān)測1天空腹血糖及三餐后血糖；需要使用胰島素者至少每周監(jiān)測2-3天的三餐前后血糖。
      孕媽媽的血糖控制目標為：餐前空腹血糖＜5.3毫摩爾/升，餐后1小時血糖＜7.8毫摩爾/升，餐后2小時血糖＜6.7毫摩爾/升，夜間血糖≥3.3毫摩爾/升。
      若孕媽媽血糖控制良好，可在醫(yī)生的指導下適當調(diào)整監(jiān)測頻率；若控制不理想，則需要及時就醫(yī)以獲得針對性處理。
     除了血糖監(jiān)測，孕媽媽還應配合醫(yī)生做好相關的知識學習、飲食管理、運動管理、藥物治療等，以更好地控制血糖。
     因為妊娠期糖尿病在機體代謝中影響廣泛，易旺軍提醒，孕媽媽若出現(xiàn)不明原因的惡心、嘔吐、乏力等癥狀，需謹防酮癥酸中毒，并持續(xù)關注血脂水平、甲狀腺功能、以及有無尿頻、尿急、尿痛、白帶增多、外陰瘙癢等泌尿/生殖系感染表現(xiàn)，出現(xiàn)異常及時就診。