根據(jù)《長(zhǎng)沙市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則》文件精神，10月1日起，長(zhǎng)沙將實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障制度，即門診統(tǒng)籌制度，將參保人員的門診費(fèi)用納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，以減輕參保職工門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 為了保證政策更好地落地實(shí)施，提升政策執(zhí)行的規(guī)范性和科學(xué)性，9月28日，門急診管理辦公室組織科內(nèi)人員進(jìn)行門診統(tǒng)籌工作相關(guān)培訓(xùn)。 據(jù)悉，此次門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)辦理適用對(duì)象為長(zhǎng)沙市、株洲市、湘潭市和省本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，含在職和退休人員，以上人員在醫(yī)院掛號(hào)、就醫(yī)后，憑醫(yī)保電子憑證、居民身份證或者社會(huì)保障卡，至門診一樓掛號(hào)收費(fèi)處直接結(jié)算，即可享受報(bào)銷。
此外，為使門診統(tǒng)籌制度高效實(shí)施、真正造福于百姓，長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院在門診大廳增設(shè)了醫(yī)保服務(wù)窗口，為有需要的患者宣講政策、答疑解惑，切實(shí)提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)感和滿意度。
 
門診統(tǒng)籌知識(shí)小tips
01建立門診共濟(jì)保障機(jī)制
參保人員在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門診醫(yī)療費(fèi)用，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付，如慢性病、多發(fā)病、常見病的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，部分門診手術(shù)等。
02醫(yī)保個(gè)人賬戶的計(jì)入辦法將有變化
在職職工的個(gè)人賬戶，由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入，計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為職工本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%，單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。退休人員（含單位退休人員及靈活就業(yè)退休人員）的個(gè)人賬戶，由統(tǒng)籌基金定額劃入，劃入額度為75元/月。
03個(gè)人賬戶使用范圍擴(kuò)大
原來(lái)只能支付職工本人的醫(yī)療費(fèi)用，改革后可支付配偶、父母、子女的費(fèi)用，并可支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，此舉能有效提高個(gè)人賬戶的使用率。