4月3日,尿毒癥患者胡先生安心地在長沙市第三醫(yī)院特殊發(fā)熱門診的單間留觀室,接受著長達(dá)4小時的血液透析。然而,就在3天前,胡先生和家人還在為血液透析的事焦急萬分。 原來,因疫情多點散發(fā),胡先生所居住的小區(qū)被劃分為封控區(qū)。眼看著馬上就要到下一次血液透析的時間了,“足不出戶”的疫情防控措施讓胡先生一家不知所措。
3月31日晚上8點,胡先生出現(xiàn)呼吸急促、大汗淋漓、精神恍惚等心力衰竭癥狀,后經(jīng)社區(qū)與長沙市第三醫(yī)院醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào),胡先生被120緊急送到了醫(yī)院特殊發(fā)熱門診的單間留觀室。
入院后,胡先生血肌酐高達(dá)800微摩爾/升,合并代謝性酸中毒,急需血液透析治療。
考慮到疫情防控要求,當(dāng)晚值班的腎病內(nèi)科副主任向慧幫著胡先生繳費、拿藥、送藥,忙前忙后地安頓患者。
腎病內(nèi)科血液凈化中心的護(hù)師馬芳接到緊急調(diào)度電話后,也火速趕到了醫(yī)院,緊張地進(jìn)行著血液透析前的準(zhǔn)備工作:核對醫(yī)囑、安裝管路、預(yù)沖上機、穿刺引血,伴隨著機器的轉(zhuǎn)動,30分鐘后,經(jīng)過透析的血液送回到體內(nèi),胡先生的病情逐漸穩(wěn)定下來。
順利完成了血液透析的胡先生一家,不住地道謝。
像胡先生這樣的尿毒癥患者是一個特殊群體,因腎功能受損,他們需要每周2-3次的血液透析治療來維持生命。即使是在疫情防控形勢下,血液透析也不能暫?;蛲七t。
如何保證該類患者的血液透析治療不受影響,長沙市第三醫(yī)院腎病內(nèi)科血液凈化中心的醫(yī)護(hù)人員做了諸多努力。
為了加強對患者的管理,最大程度降低院感風(fēng)險,科室實行責(zé)任分區(qū)管理方式,即責(zé)任護(hù)士對自己所管理的患者情況進(jìn)行梳理,開展流行病學(xué)調(diào)查,確認(rèn)其健康碼、行程碼的狀態(tài),以提前應(yīng)對特殊情況。
醫(yī)護(hù)人員還通過微信群,對患者和家屬進(jìn)行疫情期間的防護(hù)知識指導(dǎo),即時答疑解惑;對于沒有定期進(jìn)行血液透析的患者,醫(yī)護(hù)人員還會及時電話聯(lián)系,落實患者的具體情況,保證每一位患者的安全。
從早上7點半,到晚上11點,血液凈化中心30臺透析機“馬力全開”才能完成所有患者的血液透析治療。
為了保障疫情防控期間特殊人群就醫(yī)需求,實現(xiàn)院內(nèi)分流、降低院感風(fēng)險,長沙市第三醫(yī)院制定了專門的預(yù)案,設(shè)立了單獨的就診、住院區(qū)域,并開通專門的綠色通道,確保患者得到及時救治;同時,醫(yī)院特別安排了多名經(jīng)驗豐富的醫(yī)護(hù)人員在臨床一線,精心治療,保障患者的治療效果。近一周以來,醫(yī)院先后接診、救治了各類急危重癥患者52名,為11名尿毒癥患者進(jìn)行了血液透析治療。