上周一上午，長沙78歲的張老太在家用高壓鍋燉了一鍋美美的肉湯。隨著高壓鍋上氣，濃郁的香氣飄得滿屋都是。眼看燉煮的時(shí)間差不多了，張老太關(guān)了燃?xì)庠睿樖直阆霐Q下鍋蓋中間的安全閥，排掉鍋內(nèi)氣體以便更快打開鍋蓋。 就在張老太擰下安全閥的瞬間，一股灼熱的蒸汽噴薄而出，老人沒來得及縮回手，手掌被蒸汽燙傷，當(dāng)即疼痛不已。
張老太打開水龍頭，對(duì)著燙傷的手掌心直沖冷水。不一會(huì)兒，老人感覺似乎沒那么疼了，便停止了冷水沖洗，繼續(xù)準(zhǔn)備午飯。
然而第二天，她發(fā)現(xiàn)左手掌心長出了水泡和紅斑，并且有越長越多之勢；第三天，水泡和紅斑遍布整個(gè)手掌，一碰就會(huì)產(chǎn)生鉆心般的劇痛。張老太這才將傷情告訴了女兒，女兒連忙護(hù)送著老人來到長沙市第三醫(yī)院皮膚科就診。 接診的主治醫(yī)師陳美琳仔細(xì)查看張老太的患處，只見老人的手掌上可見境界清楚的紅斑，上面覆有密集分布的米粒至豆大的水皰、血皰。結(jié)合病史和癥狀，陳美琳考慮張老太診斷為“II度燒傷”。
“我用冷水放肆沖了，當(dāng)時(shí)也沒那么痛了，原以為都好了，誰知道后面會(huì)越來越嚴(yán)重咯。”張老太非常無奈。
無獨(dú)有偶，一個(gè)多月前，28歲的小伙子小李不慎被熱水燙傷右側(cè)面頰。他馬上就用冷水沖洗面部，緩解了當(dāng)下的疼痛。然而到了第二天，臉頰處的皮膚開始發(fā)紅并長出了水泡，無奈之下只能前來皮膚科就診。 被燙傷后當(dāng)即用冷水沖洗患處，癥狀明明開始好轉(zhuǎn)，怎么后續(xù)會(huì)越來越嚴(yán)重呢？
皮膚科副主任醫(yī)師張碧紅解釋，燒傷一般是指由于熱力、熱液（水、湯、油等）、熾熱金屬、火焰、蒸汽和高溫氣體等所引起的皮膚、粘膜等組織的損害，主要表現(xiàn)為燒傷區(qū)及其周圍發(fā)生水腫，形成局部腫脹或者水泡。
燒傷發(fā)生時(shí)，需要迅速脫離致傷源，剪開可能產(chǎn)生摩擦的衣物，用冷水緩緩沖洗或浸泡。在患者可以耐受的前提下，溫度越低越好，可用15℃左右自來水或加入冰塊的冷水緩慢沖洗/浸泡30-60分鐘；盡量不要在傷口處涂抹帶顏色的藥物如龍膽紫等，以免影響醫(yī)生對(duì)傷口嚴(yán)重程度的觀察，也盡量不要涂油膏，避免增加入院后清創(chuàng)的難度。
“需要指出的是，沖洗傷口的時(shí)間一定要盡可能達(dá)到30分鐘。”張碧紅強(qiáng)調(diào)，很多人已經(jīng)知道燒傷急救的首要處理是冷水沖洗，但是往往只沖洗幾分鐘，這樣只能緩解疼痛的癥狀，而無法帶走局部皮膚的熱度、很好控制病程進(jìn)展。
在接受了生理鹽水消毒，抽皰液，外用濕潤燒傷膏治療，并輔以紅光照射治療促進(jìn)傷口愈合后，張老太左手掌心的水皰逐漸好轉(zhuǎn)；小李也在接受治療8天后，面頰的皮膚恢復(fù)光滑平整。
張碧紅解釋針對(duì)很多患者擔(dān)心的大面積的燒傷是否會(huì)留疤的問題，燒傷按嚴(yán)重程度分為III度。如果僅出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅和疼痛，考慮“I度燒傷”，出現(xiàn)水皰則考慮“II度燒傷”；如果全層皮膚被毀形成焦痂，則考慮“III度燒傷”。
如果是I度、以及小面積的II度燒傷，一般不產(chǎn)生瘢痕、短期內(nèi)可能產(chǎn)生色沉，但是后期膚色可恢復(fù)正常。
如果產(chǎn)生水皰，建議保持表皮保護(hù)完整，這樣可以減少感染可能，加速燙傷恢復(fù)，然后盡早就醫(yī)。