吃藥本應(yīng)是治病,可長沙75歲的劉爹爹怎么也不會想到,自己竟因為每天多喝了兩碗中藥而引發(fā)了心衰!
好好的喝個中藥,怎么反倒讓劉爹爹“病上加病”了呢?
9月初,劉爹爹因心臟血管的重度狹窄病變,在長沙市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科三病室接受了前降支中段球囊擴張術(shù),之前備受困擾的心律失常問題得到明顯好轉(zhuǎn)。
然而好景不長。出院僅一個多月,劉爹爹又出現(xiàn)了呼吸困難、胸悶氣喘,并伴有雙下肢水腫的癥狀。意識到情況不對的劉爹爹再次來長沙市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科門診咨詢。
接診的三病室主任李峰在詳細詢問起病經(jīng)過后,結(jié)合臨床表現(xiàn),判斷劉爹爹是發(fā)生了急性心力衰竭,進一步的檢查也證實老人家的心衰指數(shù)很高。劉爹爹被收治入院接受抗心衰治療。
做完手術(shù)才一個多月,怎么會突然急性心衰呢?李峰進一步詢問情況。
劉爹爹說起,一次偶然的機會,他聽鄰居分享治病“金方”——喝中藥調(diào)理身體。想到自己才做完手術(shù)確實需要好好調(diào)理一下,于是他也買來中藥,并給自己安排了“任務(wù)”——每天兩大碗中藥從不間斷。
李峰告訴劉爹爹,很有可能是每天加喝的這兩大碗中藥引起了他急性心衰的發(fā)作。
“不可能咯!這中藥是強身健體的,怎么可能引起心衰呢!”劉爹爹并不認同這個觀點。
李峰解釋,心力衰竭是一種漸進性疾病,是由于心肌損傷后,心肌結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,導(dǎo)致心室泵血功能降低而引起的一組臨床綜合征。
由于老年人心臟射血能力下降,回血能力也相應(yīng)下降,若此時身體攝入大量水分,會導(dǎo)致機體的水分難以回到心臟,特別容易形成肺淤血引起氣促和乏力(活動耐量受限),以及體循環(huán)淤血引起肢體水腫。
在沒有嚴格控制液體攝入的情況下,劉爹爹每天服用兩大碗中藥,無形中攝入了身體難以承受的水分,導(dǎo)致體內(nèi)多余水分難以排出,自然加重了心臟負荷,從而出現(xiàn)胸悶氣促的心衰癥狀。
病因找到了。接受了系統(tǒng)的抗心衰治療后,劉爹爹雙下肢浮腫及胸悶氣促的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
“這中藥雖好,但確實不能多喝啊!”出院前劉爹爹感慨道。
李峰提醒,對于心衰患者特別是難治性心衰患者,嚴格控制液體攝入量非常重要。要養(yǎng)成每日記錄24小時出入水量的好習(xí)慣,還應(yīng)做到每日監(jiān)測體重,若體重在3天內(nèi)突然增重2公斤以上,或每天體重的增加達到1公斤以上,就需要加大利尿劑的劑量;同時還需嚴格限制鈉的攝入,避免食用含鈉量較高的腌制、成品食物。
預(yù)防心衰的發(fā)生,需要從生活方式、藥物治療上進行綜合干預(yù)。日常生活中要注意休息,適量活動,避免重體力活動,有心慌、胸悶不適時立即停止活動,并按時按量服用藥物,不可隨意停藥或更改劑量,避免感冒或用力排便等誘發(fā)因素,如有不適,及時就診。