你睡覺打鼾嗎？打鼾僅僅只是影響睡眠質(zhì)量？NO！
今天專家就來告訴你打鼾那些不為人知的危害。
李女士是一所知名中學的教師，博學多識、業(yè)務能力強，可最近，她卻發(fā)現(xiàn)自己記憶力下降得厲害，一點小事轉(zhuǎn)頭就忘，脾氣也變得暴躁、易怒，教學工作不如之前得心應手。她擔心自己患上了癡呆癥，于是來到了長沙市第三醫(yī)院就診，接診醫(yī)生通過多項檢查卻排除了李女士存在認知受損和癡呆的可能。
74歲的張爹爹受夜尿癥的困擾10多年，每天晚上都要起夜5-6次，睡眠質(zhì)量受到嚴重影響。他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求治，還接受過前列腺切除術(shù)，但癥狀卻始終沒有改善，不堪其擾的他抱著試一試的想法來到了長沙市第三醫(yī)院泌尿外科，卻未發(fā)現(xiàn)其器質(zhì)性病變。
呼吸與危重癥醫(yī)學學科主任朱應群受邀會診發(fā)現(xiàn)，兩位患者癥狀看似毫不相及，卻有一個共同點：夜間睡覺都鼾聲如雷。
于是朱應群安排他們進行了睡眠呼吸監(jiān)測，結(jié)果提示二人均存在嚴重的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSA）。
李女士的睡眠呼吸暫停指數(shù)（AHI）達50次/小時（正常值小于5次/小時），最低血氧飽和度僅有73%；張爹爹AHI高達65次/小時，最低血氧飽和度僅有60%。
朱應群解釋，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征俗稱為“鼾癥”，是指睡眠期間，上氣道塌陷影響正常通氣，出現(xiàn)呼吸停止的現(xiàn)象。每晚7小時的睡眠過程中，呼吸暫停及低通氣反復發(fā)作30次以上，或AHI≥5次/小時即可診斷。
李女士和張爹爹因夜間頻繁地呼吸暫停，反復發(fā)作的低氧血癥，不斷發(fā)生覺醒以恢復呼吸，大腦無法進入深睡眠，從而導致了記憶力下降和夜尿癥這類看似不相干的癥狀。
朱應群指導他們進行了規(guī)范的持續(xù)氣道正壓通氣治療，夜間佩戴合適的呼吸機入睡，1周左右李女士記憶力下降的癥狀得到了明顯改善，張爹爹的夜尿次數(shù)也減少到了每晚2次。
“原來打鼾還會有這樣的影響呀！”困擾一朝緩解，他們紛紛感慨。
朱應群介紹，OSA除了會因夜間缺氧導致白天嗜睡、頭痛、精神不佳等癥狀，嚴重時還會引發(fā)多種慢性疾病如高血壓、冠心病、心衰、腎損傷、肝硬化、腦卒中、糖尿病等疾病。OSA患者的高血壓發(fā)病率是普通人群的2.2倍，并且可合并70%-80%的心律失常、50%-70%腦血管病、20%-30%糖尿病、40%-80%的肥胖。
而多導睡眠呼吸監(jiān)測是確診此病的金標準。
朱應群提醒廣大市民朋友，存在肥胖、呼嚕聲大、晨起口干頭痛、白天犯困、夜尿頻繁、夜間憋醒、夜間反復發(fā)生心臟不適、血糖血壓難以控制等情況的人群需要警惕OSA，及時來醫(yī)院進行多導睡眠呼吸監(jiān)測，可以幫助診斷。必要時應佩戴睡眠呼吸機，以糾正夜間呼吸暫停所致缺氧，避免嚴重并發(fā)癥的產(chǎn)生。
自2015年起，長沙市第三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科開始開展睡眠呼吸監(jiān)測；2019年11月，正式成立呼吸睡眠醫(yī)學中心。
睡眠中心擁有多導睡眠監(jiān)測儀、便攜式睡眠監(jiān)測儀和可滴定的無創(chuàng)呼吸機，能全面、準確的診斷阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
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