長(zhǎng)沙的彭奶奶能歌善舞，退休后熱衷于參加各項(xiàng)文藝活動(dòng)，雖已年過七旬，卻依舊有著讓她引以為傲的精瘦、挺拔身形。 然而最近彭奶奶發(fā)現(xiàn)，自己的身高較年輕時(shí)似乎矮了好幾公分，還時(shí)常感到腰背疼痛。來到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院老年病科一檢查，被診斷為骨質(zhì)疏松癥。
這可讓彭奶奶十分納悶——自己長(zhǎng)期吃鈣片補(bǔ)鈣，也一直堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，怎么還會(huì)骨質(zhì)疏松呢？
接診醫(yī)生詳細(xì)詢問了彭奶奶的日常飲食習(xí)慣后終于發(fā)現(xiàn)了病因。原來，為了保持良好的體型、限制體重增長(zhǎng)，彭奶奶一直嚴(yán)格控制飲食，日常飲食以蔬菜、水果為主，很少進(jìn)食肉類及主食，口味也非常清淡。
老年病科十七病室主任李順東解釋，眾所周知，維生素D是促進(jìn)鈣吸收的重要元素。脂肪是身體儲(chǔ)存維生素D的重要部位。人體維持適量的脂肪，有助于增加人體對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，防止發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
彭奶奶過于精瘦，身體中的脂肪本就不足；再加上長(zhǎng)時(shí)間節(jié)食減肥很少吃主食和肉類，而長(zhǎng)期食用的蔬菜和水果中，鈣含量很低，蔬果中富含的膳食纖維還會(huì)妨礙鈣的吸收。久而久之，也就增加了骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。
李順東介紹，骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病，其特征是骨量下降和骨的微結(jié)構(gòu)破壞，其發(fā)病及發(fā)展是個(gè)較為緩慢的過程，尤其多發(fā)于絕經(jīng)后婦女和中老年男性。主要表現(xiàn)為骨的脆性增加，骨折風(fēng)險(xiǎn)大為增加，即使是輕微的創(chuàng)傷，甚至是在無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。
在發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥（如骨折)前，骨質(zhì)疏松癥很可能沒有疼痛或其他癥狀。雖然沒有明顯不適的感覺，但骨質(zhì)疏松癥卻一直逐漸加重。大多數(shù)患者常常是在發(fā)生了脊柱、髖部或腕部骨折后，才被診斷。
骨質(zhì)疏松癥的病因與雌激素、遺傳、營(yíng)養(yǎng)狀況、不健康的生活方式和影響骨代謝的疾病、藥物等多種因素有關(guān)，很多人認(rèn)為只要補(bǔ)足了鈣就不會(huì)得骨質(zhì)疏松癥，其實(shí)不然。下列這些日常生活中的不良行為也會(huì)“助長(zhǎng)”骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率。
 
盲目減肥
長(zhǎng)期減肥會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)，并影響鈣的吸收和利用，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。很多女性在節(jié)食減肥后，骨量也會(huì)隨之下降。長(zhǎng)期減肥的女性一定要多喝牛奶，多吃蝦皮、豆制品、雞蛋等；不要偏食，進(jìn)食種類不宜過于單一，應(yīng)增加肉類和蛋白質(zhì)的攝入。
運(yùn)動(dòng)量少
現(xiàn)代都市人上下班“以車代步”，上下樓“以電梯代替樓梯”，運(yùn)動(dòng)量減少，更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。骨量、微結(jié)構(gòu)和骨強(qiáng)度均與所受的力學(xué)刺激有關(guān)，適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增加峰值骨量和減少骨量丟失，還可以提高雌激素和睪酮水平，有利于鈣的吸收和利用。相反，缺少體力活動(dòng)可導(dǎo)致肌肉萎縮、肌力下降，骨骼接受的力學(xué)刺激少會(huì)加速骨量丟失，骨折風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增加。
缺少日曬
紫外線具有促進(jìn)維生素D合成的作用，皮膚在紫外線照射下可合成維生素D。戶外活動(dòng)少，維生素D合成不足，骨質(zhì)疏松癥就會(huì)悄然來襲。
吸煙
無論男女，吸煙都會(huì)導(dǎo)致骨密度降低、骨量減少，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的尼古丁會(huì)影響鈣的吸收，煙堿會(huì)抑制成骨細(xì)胞，刺激破壞細(xì)胞的活性。這種影響是緩慢的，在中老年時(shí)期才會(huì)表現(xiàn)出來。香煙中的物質(zhì)還可促進(jìn)雌激素的分解，加速女性的骨量丟失。與不抽煙的女性相比，吸煙女性往往絕經(jīng)更早，也更早出現(xiàn)骨量丟失。
過量飲酒
過量飲酒常常與骨質(zhì)疏松癥相伴。飲酒過度所引起的營(yíng)養(yǎng)不良和吸收障礙，均可使骨形成和骨礦化減少。酒精會(huì)抑制成骨細(xì)胞功能，骨破壞大于骨形成，使骨骼過早陷入“入不敷出”的境地，最終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
綜上所述，只要均衡飲食、不吸煙、不酗酒、不過量飲用咖啡和濃茶，適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)，增加日曬，老年人在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，都有助于減少骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
10月20日是世界骨質(zhì)疏松日。李順東強(qiáng)調(diào)，對(duì)于骨質(zhì)疏松癥這一“悄無聲息”的流行病，我們要早診斷，早治療，重在預(yù)防。倡導(dǎo)更年期女性、體力活動(dòng)缺乏者、吸煙者、過度飲酒或咖啡者以及有脆性骨折史和脆性骨折家族史等骨質(zhì)疏松癥高危人群定期接受骨密度檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥和低骨量，及時(shí)進(jìn)行個(gè)體化健康干預(yù)。