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        正文
        領(lǐng)走這份攻略,遠(yuǎn)離“磨人”的骨關(guān)節(jié)炎
        作者:骨科二十三病室 鄧婷 日期:2022-10-13 14:09:00 點(diǎn)擊率:
        今年10月12日是第26個(gè)“世界關(guān)節(jié)炎日”,長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科二十三病室(關(guān)節(jié)外科)主任陳松提醒,關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療,防止關(guān)節(jié)功能障礙導(dǎo)致畸形甚至致殘。 關(guān)節(jié)炎是全球60歲以上人群最常見(jiàn)的肌肉骨骼疾病,隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),越來(lái)越多60歲以上的老年人飽受關(guān)節(jié)炎的困擾。
        關(guān)節(jié)炎不僅可以引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,嚴(yán)重者可造成關(guān)節(jié)功能障礙,導(dǎo)致畸形甚至殘疾,有些關(guān)節(jié)炎還能累及心臟、肺部等,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
        由于多數(shù)關(guān)節(jié)炎病程較長(zhǎng)、纏綿難愈、治療頗為棘手,因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療有利于防止關(guān)節(jié)炎病情的進(jìn)展,改善患者的預(yù)后。
        關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)類(lèi)型之——骨關(guān)節(jié)炎
        關(guān)節(jié)炎有數(shù)十種類(lèi)型,其中最常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,其發(fā)病率高達(dá)46.3%。
        骨關(guān)節(jié)炎也稱(chēng)退行性骨關(guān)節(jié)病,常出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與多種因素相關(guān),其中年齡是其主要因素,45歲以后發(fā)病率明顯上升,女性較男性更常見(jiàn),60歲以上女性的患病率高達(dá)50%以上。(來(lái)源:《膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型分布的流行病學(xué)研究》)
        如果出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀,建議前往醫(yī)院就診,臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、癥狀、體征、相關(guān)檢查來(lái)評(píng)估骨關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度和預(yù)后以及輔助進(jìn)行鑒別診斷。
        得了關(guān)節(jié)炎怎么辦?人工關(guān)節(jié)集采帶給患者更多選擇 
        陳松表示,骨關(guān)節(jié)炎臨床治療目的是緩解疼痛、延緩疾病進(jìn)展、矯正畸形,改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高患者生活質(zhì)量,歸根結(jié)底是要讓處于不同疾病階段和程度的患者獲得最合適的治療。臨床醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者年齡、性別、體重、自身危險(xiǎn)因素、病變部位及程度等,給予選擇階梯化及個(gè)體化治療。(來(lái)源:《中國(guó)骨關(guān)節(jié)炎診療指南(2021年版)》)
        對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō),通過(guò)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),將根據(jù)人體關(guān)節(jié)形態(tài)、構(gòu)造及功能制成的人工關(guān)節(jié)假體植入體內(nèi),代替患病關(guān)節(jié)功能,不僅能有效緩解關(guān)節(jié)疼痛,糾正關(guān)節(jié)畸形,還能極大地恢復(fù)患者關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,明顯提高生活質(zhì)量。
        自2022年4月28日起,國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果在湖南省落地實(shí)施。此次集采產(chǎn)品種類(lèi)齊全,中選產(chǎn)品包含了臨床上使用的主流產(chǎn)品,并且降價(jià)幅度大,中選髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬(wàn)元降至7000元左右,膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬(wàn)元降至5000元左右,平均降幅82%。人工關(guān)節(jié)的集中帶量采購(gòu)帶給重度髖關(guān)節(jié)/膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病患者以切實(shí)的福利,讓他們有了更多治療上的選擇。
        骨關(guān)節(jié)炎日常保健注意事項(xiàng)
        陳松提醒,除規(guī)范治療外,骨關(guān)節(jié)炎的日常保健也有著至關(guān)重要的作用:維持正常范圍內(nèi)的體重。超重會(huì)增加全身關(guān)節(jié),尤其是負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力與負(fù)擔(dān)。走路或跑步時(shí),整個(gè)膝蓋要承受相當(dāng)于3倍至6倍體重的力量,關(guān)節(jié)的破壞和疼痛就會(huì)加劇,因此超重的患者要積極減重,將體重維持在正常范圍內(nèi)。保持適量活動(dòng)。許多骨關(guān)節(jié)炎患者因疼痛或害怕病情加重而不愿意活動(dòng),久而久之導(dǎo)致肌肉萎縮,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受到影響,全身骨骼質(zhì)量也因長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)量過(guò)少而減退甚至引起骨質(zhì)疏松,長(zhǎng)此以往會(huì)造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)和全身骨骼質(zhì)量減退,從而導(dǎo)致受傷風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。避免受傷。關(guān)節(jié)損傷會(huì)引起進(jìn)一步的軟骨損傷,進(jìn)而使疼痛加重、關(guān)節(jié)的靈活性降低,故日?;顒?dòng)和運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免有可能損傷關(guān)節(jié)的重復(fù)動(dòng)作或強(qiáng)度太大的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行熱身,運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意安全,必要時(shí)使用關(guān)節(jié)護(hù)具進(jìn)行保護(hù)。不要忽視疼痛。骨關(guān)節(jié)炎患者可能每天都會(huì)和疼痛打交道,疼痛不僅讓患者感到難受,同時(shí)也降低了患者活動(dòng)的主觀意愿。如果疼痛加劇,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,增加藥物或使用一些輔助器械來(lái)減輕疼痛,根據(jù)具體情況選擇冷療、熱療或其它理療手段也有幫助。
         
         
         


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