上周五晚,45歲的劉女士突然出現(xiàn)劇烈腹痛,伴有惡心嘔吐、發(fā)熱,遂來到了長沙市第三醫(yī)院就診。抽血結(jié)果顯示她血脂中的甘油三酯升高近20倍!腹部CT提示她患上了急性胰腺炎。
急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。主要癥狀為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。如果不及時治療,會導(dǎo)致多臟器功能損傷,出現(xiàn)臟器功能障礙,或發(fā)展成為重型急性胰腺炎(即出血壞死型胰腺炎),病死率高達(dá)50%。
病情危急的劉女士被收治入消化內(nèi)科,經(jīng)過禁食、抑制胰酶分泌、抗感染、抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液、降脂、控制血糖等治療后,病情恢復(fù)平穩(wěn)。
“這次得胰腺炎,應(yīng)該跟我貪吃有關(guān)吧!”劉女士對自己的病因有了隱隱猜測。
原來,劉女士有愛吃夜宵的習(xí)慣,基本上每天晚上都要吃上一頓,因此體重居高不下,一米五的身高體重接近75公斤,血糖也“水漲船高”,患上了糖尿病。
劉女士知道自己愛吃宵夜的習(xí)慣不好,但一直沒有下定決心糾正,沒想到,這次吃完宵夜,急性胰腺炎就發(fā)作了。
消化內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師劉躍輝解釋近年來,隨著人們生活水平的不斷提高和膳食結(jié)構(gòu)的改變,患有肥胖和高脂血癥的人群數(shù)量越來越多,高脂血癥導(dǎo)致急性胰腺炎的病例也在逐漸增多。
急性胰腺炎往往伴有血脂異常升高,其中以甘油三酯升高最為常見。甘油三酯過高會使患者的血液呈高凝狀態(tài),同時會使血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,容易形成血栓,影響胰腺微循環(huán);另外,甘油三酯過高導(dǎo)致過多脂肪酸在血清中以游離形式存在,也會對胰腺微循環(huán)造成不利影響。因此,高脂血癥是誘發(fā)急性胰腺炎的重要原因。
劉躍輝強(qiáng)調(diào)“急性胰腺炎的預(yù)后很差,市民朋友一旦出現(xiàn)腹痛、惡心、發(fā)熱等可疑癥狀,一定要及時就診。”
劉躍輝提醒:假期玩樂,飲食有度。高脂血癥性胰腺炎重在預(yù)防,宵夜飲食還請“悠著點(diǎn)”;嚴(yán)重的肥胖和伴有高脂血癥的患者更要嚴(yán)格控制飲食,限制脂肪的攝入必要時遵醫(yī)囑口服降血脂藥物,同時戒煙戒酒、加強(qiáng)運(yùn)動、減輕體重,才能遠(yuǎn)離“要命”的急性胰腺炎。