一周前，家住長沙的龍娭毑突然出現(xiàn)行走不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍，家人問話也答非所問，家人以為是老人沒有休息好，可連續(xù)好幾天，龍娭毑行走不穩(wěn)的癥狀越來越明顯，還出現(xiàn)了嗜睡，一天睡眠時(shí)間可達(dá)14個(gè)小時(shí)，這可把家里人嚇壞了，趕緊將她送到了長沙市第三醫(yī)院。
為明確診斷，龍娭毑被收入神經(jīng)內(nèi)科以進(jìn)行下一步治療。
完善相關(guān)檢查后，神經(jīng)內(nèi)科七病室副主任范衛(wèi)兵發(fā)現(xiàn)龍娭毑近5天未解大便，計(jì)算力、理解力、記憶力均有明顯下降，雙下肢膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血鈣高達(dá)4.19毫摩爾/升(正常參考值2.25-2.51毫摩爾/升)，血肌酐達(dá)525微摩爾/升(正常參考值44-133微摩爾/升)，均遠(yuǎn)超正常值，這表示龍娭毑出現(xiàn)了嚴(yán)重的高鈣血癥和腎功能損害。 “一般腎功能不全都會表現(xiàn)為低血鈣，為什么娭毑的血鈣如此之高呢？”范衛(wèi)兵陷入了困惑。
這時(shí)，一份檢查結(jié)果引起了他的注意，龍娭毑全段甲狀旁腺激素低于正常值，這說明龍娭毑血鈣增高是通過外源攝入引起的。
范衛(wèi)兵解釋，全段甲狀旁腺激素在低鈣的情況下可促進(jìn)骨組織內(nèi)的鈣釋放，從而維持血鈣的穩(wěn)定，外源性的鈣攝入過多，則可以反饋性地抑制全段甲狀旁腺激素的分泌。
范衛(wèi)兵再次仔細(xì)詢問了龍娭毑的病史，老人回憶道，因自己患有骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松，這兩年服用了很多高鈣、含維生素D3的保健品，其中很多不是從正規(guī)藥店購入的。 這下真相大白！范衛(wèi)兵解釋，龍娭毑反應(yīng)遲鈍、睡眠紊亂等意識水平的改變，膝關(guān)節(jié)變形疼痛、腎功能衰竭和便秘等癥狀正是因?yàn)楸＝∑肥褂眠^量所導(dǎo)致的。
范衛(wèi)兵指出，長期服用高鈣和維生素D3的保健品，可導(dǎo)致血鈣吸收增加，同時(shí)鈣排泄減少，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)高鈣血癥。
過量的攝入鈣會對身體造成十分嚴(yán)重的危害，高濃度的鈣會引起諸多神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如：意識模糊、定向力障礙、昏迷等，還會伴隨出現(xiàn)便秘、潰瘍、胰腺炎等消化道癥狀。同時(shí)，當(dāng)補(bǔ)充的鈣超過了血液的溶解能力，就會沉積在骨骼、肌肉、心臟、腎臟等諸多臟器中，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、肌肉結(jié)節(jié)、心臟傳導(dǎo)障礙、腎功能衰竭等疾病。
找到病因后，范衛(wèi)兵建議龍娭毑暫停服用所有高鈣、高維生素D3的保健品，改用低鈣、低磷的食物，并為其進(jìn)行了補(bǔ)液水化、降鈣等對癥治療，老人的指標(biāo)逐步恢復(fù)正常，行走不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍等癥狀也有了明顯的改善，人也越來越精神了。
范衛(wèi)兵介紹，臨床上，像龍娭毑這樣激進(jìn)補(bǔ)鈣的人還有很多。他們?yōu)榱祟A(yù)防或治療骨質(zhì)疏松而大量補(bǔ)鈣，可是鈣的補(bǔ)充和吸收不一定成正比。這是因?yàn)?，骨組織機(jī)質(zhì)中還含有除了鈣之外的多種微量元素，如果只是盲目攝入大量的鈣，而忽略其他礦物質(zhì)成比例的補(bǔ)充，同樣不能保證骨質(zhì)中各元素的平衡，達(dá)不到治療骨質(zhì)疏松的效果。
同時(shí)，老年人代謝功能降低，服用過量的鈣和維生素D3更容易引起中毒。目前一些補(bǔ)鈣產(chǎn)品中還會有微量的鉛、汞等重金屬，長期、大量服用補(bǔ)鈣產(chǎn)品，會使得重金屬蓄積在肝、腦、腎、肺、脾等器官中，嚴(yán)重影響中樞神經(jīng)、造血、循環(huán)等諸多系統(tǒng)功能。
范衛(wèi)兵提醒廣大市民，如有補(bǔ)鈣需求，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情需要，在醫(yī)生的指導(dǎo)下適度、安全、合理補(bǔ)鈣，切勿盲目聽信廣告推銷，服用過多保健品，以免出現(xiàn)高鈣血癥及其他不良后果。