長沙伢子小崔怎么也沒想到,剛滿33歲、正是青壯年的自己,居然心梗了。 事情要從半個月前說起。
8月初的一天晚上,小崔跟朋友歡樂聚餐,喝了不少酒?;丶液笾庇X得胸痛不已,疼痛讓他呼吸急促、出了一身汗。
小崔被家人送至長沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。醫(yī)生為他做了相關(guān)檢查后,考慮他為急性冠脈綜合征。這是一種以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲,繼發(fā)完全或不完全血栓形成的臨床綜合征,是冠心病的一種嚴(yán)重類型,可導(dǎo)致心律失常、心力衰竭、心源性休克、甚至猝死。急診醫(yī)生建議他住院進一步檢查與治療。
小崔卻認(rèn)為自己年輕得很,平時身體也健康,不顧醫(yī)生的再三勸解,堅持拒絕住院治療,開了藥就回家了。
可回家吃了藥后,胸痛并沒有如預(yù)期好轉(zhuǎn),反而越來越嚴(yán)重。小崔這下意識到情況不對,再次來到醫(yī)院,老老實實地住院檢查。
入院檢查發(fā)現(xiàn),小崔肌鈣蛋白升高,心電圖也有動態(tài)改變。結(jié)合小崔長期抽煙、反復(fù)胸痛的病史,心血管內(nèi)科二病室副主任醫(yī)師石為考慮急性心肌梗死診斷明確,立即為他行冠狀動脈造影。
隨后的冠狀動脈造影的結(jié)果也證實了石為的判斷:冠狀動脈狹窄達到了90%,這也就意味著,小崔隨時有猝死的可能!
▲手術(shù)前狹窄的冠狀動脈 ▲手術(shù)后打通的冠狀動脈
科室介入團隊緊急為小崔行介入手術(shù)置入兩枚支架,成功打通引起心梗的狹窄血管,恢復(fù)血流。
術(shù)后胸痛消失,小崔的病情逐步穩(wěn)定。一想起自己在“鬼門關(guān)”前走了一遭,頓時后怕不已。
醫(yī)生告訴小崔,盡管他年紀(jì)輕輕,但卻有著超過10年的煙齡,每天都要抽一包半的香煙;工作的性質(zhì)讓他應(yīng)酬多、常飲酒、飲食油膩、熬夜、缺乏運動,這些都在無形中加重了血管的負(fù)擔(dān),最終導(dǎo)致冠心病甚至心肌梗死的發(fā)生。
“原來年輕的心臟也需要好好保護!我出院后一定戒煙戒酒。”小崔向醫(yī)生保證道。
心血管病學(xué)學(xué)科主任張育民強調(diào),“年輕的心肌梗死患者屢見不鮮,這與年輕人不良的生活習(xí)慣大有相關(guān)。”除了先天性因素外,精神壓力大、吸煙、喝酒、缺乏運動、肥胖等,都是造成近年來冠心病和心肌梗死患病人群年輕化的原因。
長期的不良情緒可以導(dǎo)致腦垂體、腎上腺系統(tǒng)興奮,加速動脈硬化及粥樣斑塊內(nèi)在損傷,導(dǎo)致血栓形成或冠狀動脈痙攣,促使冠心病患者發(fā)生心梗等冠狀動脈事件;吸煙會使人體血液中一氧化碳血紅蛋白增高,而尼古丁會致血管收縮,以致動脈壁缺氧而造成動脈損傷;長期大量飲酒則會損傷心臟、血管、肝臟等臟器功能,引起酒精性心肌病、肝硬化、高血壓等疾病,再加上缺乏運動,血管內(nèi)皮功能難以得到調(diào)節(jié)和改善……多重因素作用,為冠心病的發(fā)生埋下隱患。
張育民提醒:心肌梗死并非老年人的“專利”,年輕人也需要敲響警鐘。要學(xué)會合理安排工作和休息,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,低脂低鹽飲食、戒煙限酒,堅持運動鍛煉;一旦出現(xiàn)不明原因的胸痛、上腹部疼痛等癥狀,不要盲目大意,及時前往醫(yī)院就診。