68歲的劉阿姨平時(shí)就有膝關(guān)節(jié)疼痛的毛病,一痛就來(lái)一片布洛芬止痛,一吃就見(jiàn)效。
前不久,劉阿姨跟朋友相約去爬山??紤]到爬山活動(dòng)量大,爬完山后膝關(guān)節(jié)可能比平時(shí)疼得更厲害,劉阿姨就特意到藥店買了一盒布洛芬,趁爬山前一次性吃了三片,膝關(guān)節(jié)果真就沒(méi)那么痛了。
也就是從那時(shí)起,劉阿姨的食欲明顯下降,還出現(xiàn)了乏力、尿少等情況,半月后到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院老年病科就診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),原來(lái)正常的血肌酐值飆升,超過(guò)400微摩爾/升(女性正常值為44-97微摩爾/升)。
了解到劉阿姨有高血壓、糖尿病等病史,長(zhǎng)期服用布洛芬止痛的習(xí)慣,并排除其他引起腎功能不全的因素后,接診的老年病科十一病室副主任付麗考慮劉阿姨是服用止痛藥引起的急性腎功能衰竭。
日常生活中,我們總會(huì)碰到這樣那樣大小的疼痛,如關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、牙痛、肌肉痛、月經(jīng)痛等,當(dāng)疼痛難以忍受時(shí),很多人都會(huì)選擇自行購(gòu)買服用止痛藥。這些藥物雖然可以部分或者完全緩解疼痛,但是一旦用藥不當(dāng),很可能給身體造成不可挽回的損傷。
付麗解釋,長(zhǎng)期服用止痛藥,對(duì)肝和腎的損傷比較大,尤其是不按正常劑量亂服止痛藥的人,可能會(huì)引起慢性間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全、肝增大、肝區(qū)不適、轉(zhuǎn)氨酶升高等。止痛藥中的非甾體類抗炎藥如阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等還易引發(fā)胃腸道不適,嚴(yán)重的時(shí)候甚至可能引起胃出血等嚴(yán)重后果。
經(jīng)過(guò)護(hù)腎、補(bǔ)液等治療處理后,劉阿姨的腎功能明顯好轉(zhuǎn)。
付麗告訴劉阿姨,止痛藥只是單純止痛而已,并不能從根本上治療疾病,盲目服用止痛藥,還可能掩蓋和延誤病情,耽誤治療時(shí)機(jī)。針對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛的問(wèn)題,付麗建議劉阿姨前往骨科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查與治療。
付麗提醒,我們通常能在藥店買到的非處方(OTC)止痛藥,如阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,在服用時(shí)要注意以下三點(diǎn):
(1)仔細(xì)閱讀藥物標(biāo)簽,按照說(shuō)明書(shū)服藥;
(2)不過(guò)度或過(guò)量使用止痛藥,如果連續(xù)使用超過(guò)10天,或用于發(fā)熱超過(guò)3天而病情未能控制,則不能再繼續(xù)使用這類藥物,而應(yīng)該選擇就醫(yī);
(3)對(duì)于心臟病、高血壓、腎臟疾病或肝臟疾病的患者,正在服用利尿藥物,以及年齡超過(guò)65歲的人群,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止痛藥,避免出現(xiàn)藥物性肝腎損傷等嚴(yán)重后果。