近日，長沙市第三醫(yī)院介入血管科團(tuán)隊歷時2小時，為一例主動脈夾層患者拆除主動脈“炸彈”，從“死神”手中搶回一條年輕的生命。
34歲男子突發(fā)腰痛 一查竟是主動脈夾層
3月底的一天，34歲的小劉突然無誘因地出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛。原以為稍事休息便會好轉(zhuǎn)，然而疼痛卻愈演愈烈。家人以為他是腎結(jié)石發(fā)作，急忙將他送至長沙市第三醫(yī)院泌尿外科就診。
入院時，小劉血壓高達(dá)234/138毫米汞柱，急查CT提示主動脈夾層（stanford B型）。小劉正是因主動脈夾層撕裂導(dǎo)致腎臟缺血，而引起的右側(cè)腰部疼痛！
作為人體最主要的血液運輸通道，主動脈的管壁由內(nèi)膜、中膜和外膜構(gòu)成。主動脈夾層就是血液沖破主動脈內(nèi)膜，高速高壓的血流穿過內(nèi)膜、中膜，形成另一個可容納血流的新腔隙。
這是一種非常嚴(yán)重疾病，可引起心力衰竭、心肌梗死、心包填塞，造成各個臟器缺血；主動脈夾層一旦破裂，將會引起嘔血、咯血、休克，甚至導(dǎo)致死亡。
有研究表明，急性主動脈夾層患者若未得到及時治療，24小時、48小時內(nèi)死亡率分別為33%，55%；80%的患者在一周內(nèi)死亡。因此，主動脈夾層也被稱為人體內(nèi)的不定時“炸彈”。
介入團(tuán)隊緊急施術(shù) 步步驚心“拆彈”成功
事不宜遲！前來會診的介入血管科副主任田睿查看情況后，建議立即行動脈造影＋覆膜支架植入術(shù)。
在與家屬充分溝通后，小劉經(jīng)綠色通道被送入介入治療室。
動脈造影證實左鎖骨下動脈至髂外動脈的血管內(nèi)膜撕裂！
大范圍的血管撕裂進(jìn)一步加大了手術(shù)的難度。田睿帶領(lǐng)團(tuán)隊立即行主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)，在胸主動脈處放入一枚覆膜支架。
術(shù)后造影顯示各內(nèi)臟動脈供血好；在介入血管科、重癥醫(yī)學(xué)科、泌尿外科等多學(xué)科的觀察與治療下，小劉化險為夷。 青年小伙為何突發(fā)主動脈夾層 專家：控制不良的高血壓是主因
家屬得知小劉動脈血管險些破裂、與死神擦肩而過時，感到后怕不已。他們也不明白，小劉才34歲，正值青壯年，平時身體也很健康，怎么會突然出現(xiàn)主動脈夾層這么兇險的疾病呢？
進(jìn)一步詢問情況得知，小劉是位自由職業(yè)者，長期吸煙，飲食不規(guī)律、暴飲暴食，熬夜是家常便飯，更不用提規(guī)律鍛煉身體、定期健康體檢，因此，身高175公分的他體重超過了100公斤！  
田睿解釋，抽煙、熬夜、肥胖都是高血壓的高危因素，由于沒有定期檢查，小劉可能存在高血壓而不自知的情況。血壓控制不好的患者，會讓動脈壁長期處于應(yīng)急的狀況下，彈力纖維經(jīng)常發(fā)生囊性變性或壞死，一旦受到誘發(fā)因素的影響，將可能形成主動脈夾層。
近年來，主動脈夾層的發(fā)病率逐年升高，并呈年輕化的趨勢。市民朋友平時要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，做好對血壓的控制，預(yù)防動脈硬化的發(fā)生。一旦出現(xiàn)劇烈的胸背部疼痛、腹痛，下肢麻木、發(fā)涼、疼痛等主動脈夾層顯著癥狀時，一定要及時撥打120或前往有救治條件的醫(yī)院及時治療。