“如果不是意外受傷，我們也不會想到去醫(yī)院照片檢查，就不會發(fā)現(xiàn)這顆多生牙，差點造成一輩子的遺憾呢。”今天上午，看著孩子在長沙市第三醫(yī)院口腔科順利拔除了隱藏在兩顆門牙間的多生牙，孩子的父母慶幸地說道。
10歲的男孩小明換牙后，兩顆新長出來的上門牙間有著非常寬的縫隙，每次咧嘴笑，縫隙就特別明顯。爸爸媽媽專門帶小明去牙科診所咨詢，得到的建議是到了青春期可以通過矯正手段關閉牙間隙，于是也就沒太在意。
上個月，小明在運動時摔了一跤，磕破了嘴唇，也摔缺了門牙。爸爸媽媽趕緊把小明送到長沙市第三醫(yī)院口腔科就診。 接診的主治醫(yī)師唐俊發(fā)現(xiàn)除了嘴唇及上門牙缺損的問題外，孩子兩個大門牙之間有6毫米寬的縫隙，于是詢問孩子父母是否有針對牙間隙做過照片等檢查。
小明的爸爸媽媽有點懵：牙縫寬不就是個小問題、做矯正就可以了嗎？還需要照片檢查嗎？
進一步檢查后，唐俊發(fā)現(xiàn)，小明右側門牙腭側牙齦部分有一個小牙尖冒頭，初步考慮這是一個多生牙；口腔CBCT（錐形束CT）三維成像檢查證實了唐俊的判斷：小明上前牙兩個門牙之間有一個多生牙，多生牙的頭在右側門牙的腭側，但是根卻在兩個門牙的兩個牙根之間，而且根尖呈現(xiàn)近90°的彎曲。 原來小明的門牙間隙過寬，正是由于這顆位置獨特的多生牙在作怪！
口腔科主任徐紅介紹，多生牙又稱額外牙，常常發(fā)生于上前牙中切牙的位置，大多是位于中切牙的腭側或中間。
多生牙是指正常牙齒以外的牙齒埋伏在骨組織里，又分為多生牙和埋伏多生牙：多生牙一般萌出在口腔內(nèi)，容易被發(fā)現(xiàn)，而埋伏多生牙往往要在拍X線或CBCT時被發(fā)現(xiàn)。
多生牙如未能拔除，可能會導致牙齒擁擠、中切牙移位、牙間隙增寬，影響美觀及正常咀嚼；而埋伏多生牙不僅容易導致鄰牙牙根吸收，影響正畸治療，以及引發(fā)牙齦性的頜骨囊腫或者腫瘤性病變；還容易形成含牙囊腫，造成緩慢性頜骨膨脹，隨著囊腫增長引起面部畸形而影響美觀，甚至有可能會侵及鼻底。
唐俊給小明處理了嘴唇的外傷后，囑咐父母2~4周后再帶孩子來拔除多生牙。
一個月后的今天，小明在無痛麻醉下，順利地拔除這顆多生牙。
徐紅提醒，兒童出現(xiàn)門牙間隙多數(shù)與換牙有關，間隙一般不超過3毫米，往往可以自行恢復。門牙間隙過大原因也可能是上唇系帶過短、影響門牙之間間隙正常關閉所致，這種情況需要在乳牙替換完后，進行正畸治療及唇系帶手術；另一種原因就是有多生牙存在。
孩子在換牙后如果出現(xiàn)牙間隙寬，父母要及時帶孩子來口腔科進行詳細口腔檢查、拍片。一旦確診存在多生牙，則需要由醫(yī)生判斷是否應該拔除以及什么時候拔除。