小女孩玲玲（化名）五歲了，總是鼻塞、流涕，晚上睡覺還張著嘴呼吸。媽媽以為是長(zhǎng)沙的春季氣溫變化大導(dǎo)致孩子反復(fù)感冒，可感冒藥吃了也不見好。
昨天晚上，媽媽在上網(wǎng)時(shí)無意間看到兒童腺樣體肥大的知識(shí)，越看越覺得跟孩子的癥狀對(duì)得上號(hào)。今天上午，媽媽趕緊帶著玲玲來到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院耳鼻喉科就診。
前鼻鏡、纖維電子鼻咽鏡等專科檢查發(fā)現(xiàn)孩子的后鼻孔已經(jīng)被堵塞了90%，玲玲被診斷為腺樣體肥大，需要手術(shù)切除。
耳鼻喉科副主任醫(yī)師楊明介紹，腺樣體又稱咽扁桃體，是位于鼻咽部的一團(tuán)淋巴組織。腺樣體一般在兒童2～6歲時(shí)增生最為顯著，還會(huì)因感冒或鼻炎等疾病反復(fù)刺激而進(jìn)一步增生；腺樣體在10～12歲逐漸萎縮，成人基本消失。 腺樣體肥大是引起兒童發(fā)育障礙和上呼吸道疾病的重要病因之一。由于鼻塞、流鼻涕癥狀與感冒類似，不少家長(zhǎng)誤當(dāng)作感冒進(jìn)行治療，殊不知，這有可能是腺樣體肥大引起的“假象”。
肥大的腺樣體堵塞后鼻孔和咽喉腔，引起呼吸不暢，出現(xiàn)睡覺打鼾、睡眠呼吸暫停、張口呼吸、鼻塞流涕等癥狀；長(zhǎng)期張口呼吸會(huì)致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙、頜骨變長(zhǎng)、牙列不齊、上切牙突出、唇厚，出現(xiàn)所謂的腺樣體面容；此外，處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童，如果長(zhǎng)期打鼾、憋氣等，易造成供氧不足而阻礙大腦發(fā)育，表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力衰退、多動(dòng)癥等，甚至導(dǎo)致智商偏低等后果。 楊明提醒，“兒童腺樣體肥大的典型癥狀就是打鼾。” 當(dāng)孩子睡覺時(shí)出現(xiàn)打鼾、憋氣、呼吸暫停、張口呼吸、睡眠不安，以及白天注意力難以集中等表現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)高度警惕并及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)也不必過于擔(dān)心，對(duì)于腺樣體輕度肥大的兒童，一般通過保證營(yíng)養(yǎng)、積極鍛煉身體，提高機(jī)體免疫力，預(yù)防感冒，肥胖者減重等措施，隨著年齡增長(zhǎng)，腺樣體會(huì)逐漸萎縮，病情有可能得到緩解或癥狀完全消失；若腺樣體肥大引起明顯癥狀、影響孩子日常生活，保守治療無效時(shí)，應(yīng)盡早行腺樣體切除術(shù)，使癥狀得到改善，身體發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況盡快恢復(fù)正常。
目前，長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院耳鼻喉科開展的低溫等離子射頻技術(shù)行腺樣體消融及扁桃體切除，因定位精準(zhǔn)、切除徹底、術(shù)中出血少、術(shù)后疼痛輕、康復(fù)速度快等優(yōu)點(diǎn)，為兒童首選手術(shù)方式。