當已經(jīng)絕期的中老年女性再次出現(xiàn)“月經(jīng)”，可不要誤以為這“老來紅”寓意著煥發(fā)青春，相反，這很有可能是惡性腫瘤的前兆。 66歲的李阿姨這個月又來“月經(jīng)”了。掐指算算，自己絕經(jīng)已經(jīng)超過10年，這突然出現(xiàn)的陰道流血是怎么回事？血滴滴答答地流了10天也不見好，心神不寧的李阿姨來到長沙市第三醫(yī)院婦科就診。
經(jīng)過婦科B超、腫瘤標志物檢查及病理檢測，李阿姨被確診為子宮內(nèi)膜癌。
“老來紅”并非個例，與李阿姨幾乎同時入院的，還有57歲的王女士。
從一個月前開始，王女士已經(jīng)停了6年的“月經(jīng)”似乎又回來了。斷斷續(xù)續(xù)，時有時無，王女士也沒太在意?？墒墙恢芤詠?ldquo;月經(jīng)量”突然增多，此時衛(wèi)生巾已經(jīng)不夠用，她不得不換上了紙尿褲。盡管如此，王女士還是羞于跟家人述說，直到感覺頭暈、乏力才來醫(yī)院就診。
婦科醫(yī)生給王女士做詳細婦科檢查，發(fā)現(xiàn)她的宮頸呈菜花狀，一碰就出血。婦科醫(yī)生當即高度懷疑宮頸癌，馬上取宮頸組織送病檢。
病檢結果證明了接診醫(yī)生的判斷：王女士為宮頸中分化鱗癌，除了要做手術切除子宮附件外，后期還需要結合化、放療綜合治療。
“已絕經(jīng)的婦女如果再次出現(xiàn)陰道流血的情況，一定要引起重視！”長沙市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任易旺軍表示，絕經(jīng)指的是卵巢功能衰竭導致的永久性無月經(jīng)的狀態(tài)，此時因為卵巢功能衰竭，性激素不再有周期性變化，子宮內(nèi)膜也不會發(fā)生周期性脫落出血，因此不會再有月經(jīng)。
許多人對于絕經(jīng)后陰道流血不甚在意，以為過段時間就會好轉(zhuǎn)，殊不知，絕經(jīng)后及圍絕經(jīng)期正是腫瘤的高發(fā)期，而陰道流血就是腫瘤的常見癥狀之一。
因此，絕經(jīng)后陰道流血首先應排除內(nèi)生殖器腫瘤，如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、具有分泌雌激素功能的卵巢腫瘤、子宮肉瘤、陰道癌及子宮肌瘤等。
除了陰道流血，如果白出現(xiàn)膿性、血性、米泔樣和水樣改變，也是身體向我們發(fā)出的警報：
膿性白帶是往往感染的表現(xiàn)，血性白帶要特別關注宮頸癌及子宮內(nèi)膜癌的問題，水樣白帶要警惕輸卵管癌的可能；
其次，出現(xiàn)觸及腹部腫塊、腹脹、食欲減退等情況，也應引起足夠重視，可能為卵巢惡性腫瘤的問題。
易旺軍強調(diào)，即使已經(jīng)絕經(jīng)，定期婦科檢查同樣非常重要。許多女性認為絕經(jīng)后就不會再有婦科疾病的困擾，因此不再重視婦科檢查；更有人認為，絕經(jīng)后出現(xiàn)婦科問題非常羞于啟齒，這些都是錯誤的觀念。
李阿姨體型偏胖，有著多年的糖尿病病史，這些都是子宮內(nèi)膜癌的高危因素，如果密切隨訪及監(jiān)測，對于子宮內(nèi)膜癌有一定的預防作用；王女士的宮頸癌如果早一步發(fā)現(xiàn)，預后可能有所不同。
因此，已經(jīng)絕經(jīng)的女性朋友要重視婦科檢查，定期完善陰道分泌物、婦科B超及宮頸癌篩查等；如果出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道流血等情況切忌諱疾忌醫(yī)，一定要及時就診，查明流血的原因，積極對癥治療。