福建的姜先生一家在長(zhǎng)沙做生意,生活無(wú)憂無(wú)慮的他卻有一個(gè)難言之隱,那就是這2年來(lái)偶爾會(huì)莫名其妙地感到一陣心慌,用他自己的話就是“心里像揣著一只兔子在蹦蹦跳跳”。
因發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間只有數(shù)十秒,一年偶爾出現(xiàn)1-2次。姜先生覺(jué)得自己還年輕:“我30歲還不到,能有什么大問(wèn)題?”
但最近1年來(lái),這種癥狀出現(xiàn)的頻率越來(lái)越多,達(dá)到了1-2次/月,持續(xù)的時(shí)間延長(zhǎng)到數(shù)分鐘,并且出現(xiàn)了黑朦、暈厥的現(xiàn)象,有點(diǎn)擔(dān)心的他來(lái)到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。
接診醫(yī)生通過(guò)心電圖檢查,“捕捉”到姜先生心臟在“亂跳”的時(shí)候,竟然每分鐘高達(dá)204次!遂立即予以藥物控制心律,穩(wěn)定后收入心血管內(nèi)科四病室進(jìn)一步診治。
心血管內(nèi)科四病室主治醫(yī)師曾海濤向姜先生解釋,正常狀態(tài)下,心臟規(guī)律的跳動(dòng)為60-100次/分鐘。而姜先生所認(rèn)為的心臟“亂跳”,其實(shí)是一種心律失常疾病,即“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速”。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速分為很多類(lèi)型,但不管是哪種類(lèi)型,本質(zhì)上是心臟里面較正常情況下多出了一條“電線”。最佳的解決辦法就是通過(guò)射頻消融術(shù),將這條“電線”切斷,從而達(dá)到根治疾病的目的。
在征求患者及家屬同意后,上周,
科室主任王勇同曾海濤一起,共同為姜先生完成了射頻消融術(shù)。術(shù)后通過(guò)電生理和藥物刺激,均沒(méi)有誘發(fā)出姜先生心臟“亂跳”的癥狀,手術(shù)成功。
王勇介紹,心律失常是一類(lèi)臨床上非常常見(jiàn)的心血管內(nèi)科疾病,其中快速型心律失常和異常搏動(dòng)比較常見(jiàn)。
以往,快速型心律失常多以藥物進(jìn)行治療,但是藥物治療的話,存在需長(zhǎng)期服藥、病情反復(fù)、甚至容易出現(xiàn)藥物副作用等弊端。
射頻消融術(shù)就是在X光血管造影機(jī)的監(jiān)測(cè)下,通過(guò)穿刺股靜脈、股動(dòng)脈或鎖骨下靜脈,將電極導(dǎo)管送入心臟中,檢查確定引起心律失常的異常結(jié)構(gòu)的位置后,通過(guò)射頻使心肌細(xì)胞脫水、變性及壞死,從而達(dá)到治療心律失常的目的。
目前,射頻消融術(shù)這一微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)非常成熟,患者也因此避免了長(zhǎng)期服用抗心律失常藥物的不便或需要外科開(kāi)胸手術(shù)治療的痛苦。