長沙50歲的黃女士患有糖尿病，需要定期前往醫(yī)院復(fù)查。
這天，黃女士如約來到長沙市第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科。接診的內(nèi)分泌代謝科副主任章婷在為黃女士做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，她的頸前區(qū)腫大，按下去還有疼痛感。 黃女士解釋，最近天氣多變，自己有些感冒了，扁桃體發(fā)炎、咽喉疼痛，連吞咽都困難，讓她無法好好吃飯。最近10來天，體重更是下降了約6公斤，常常還覺得心慌氣短。
章婷再次仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)黃女士腫大的并非扁桃體，而是甲狀腺，腫大的部位有壓痛。于是，除了常規(guī)的血糖檢查外，還為她進(jìn)一步完善甲狀腺功能、血沉及甲狀腺彩超等檢查。
結(jié)果提示黃女士血糖控制不佳，出現(xiàn)了甲狀腺毒癥，而甲狀腺相關(guān)抗體正常，血沉明顯增快，甲狀腺超聲提示片狀低回聲區(qū)。
章婷告訴黃女士，她并非扁桃體發(fā)炎，而是患上了亞急性甲狀腺炎。
“亞急性甲狀腺炎？”黃女士大吃一驚。
內(nèi)分泌代謝科主任黃德斌介紹，亞急性甲狀腺炎（簡稱亞甲炎）是一種自限性非化膿性炎癥，是最常見的甲狀腺疼痛性疾病，常見于中年婦女。其發(fā)病原因至今尚不明確，目前認(rèn)為可能與病毒及遺傳因素有關(guān)。
亞甲炎的主要癥狀是發(fā)熱、伴有頸前區(qū)疼痛，甲狀腺功能異常。早期由于甲狀腺激素升高，患者還可出現(xiàn)心悸、乏力、食欲亢進(jìn)、消瘦等甲亢癥狀。
“需要注意的是，大多數(shù)亞甲炎患者發(fā)病前都有感冒病史，而且早期的發(fā)熱、頸部疼痛等癥狀又與感冒相似，因此極易被當(dāng)做感冒來治。”
而黃女士之所以患上亞甲炎，可能由于她血糖控制不佳，自身抵抗力下降，加之感冒病毒感染誘發(fā)所致。
黃德斌解釋，如出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛，伴發(fā)熱、咽痛、乏力等上呼吸道感染癥狀，應(yīng)及時(shí)來內(nèi)分泌代謝科就診，結(jié)合病史，完善檢查以明確診斷。
亞甲炎是一種自限性疾病，預(yù)后良好，多數(shù)病人的癥狀在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)能自行緩解，甲狀腺功能也可恢復(fù)正常。
在接受了降糖、解熱鎮(zhèn)痛等治療后，黃女士血糖逐步下降，心慌氣短的癥狀大為好轉(zhuǎn)，頸部疼痛減輕，食欲也恢復(fù)了。
黃德斌提醒，春季是亞甲炎的高發(fā)期，多飲水、勤洗手、飲食營養(yǎng)均衡、適當(dāng)體育鍛煉、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，積極預(yù)防上呼吸道感染是預(yù)防亞甲炎的重要措施。一旦患上亞甲炎也不要過于擔(dān)心，急性期臥床休息，減少能量消耗，避免勞累，保持良好的心態(tài)，一般可以痊愈。