二月二龍?zhí)ь^。據(jù)說(shuō)這一天剃頭,會(huì)使人福星高照、鴻運(yùn)當(dāng)頭。長(zhǎng)沙65歲的江叔叔對(duì)此深信不疑。眼看二月二就要到了,理發(fā)前,江叔叔特意買(mǎi)來(lái)染發(fā)劑,在家刷刷、揉揉、洗洗,給額前、兩鬢新長(zhǎng)出的白發(fā)焗上黑油,更顯年輕帥氣??傻诙炱鸫惨徽甄R子,江叔叔傻眼了——兩只眼睛又紅又腫,都瞇成一條線(xiàn)了,睜開(kāi)都十分困難!
江叔叔匆匆忙忙來(lái)到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院皮膚科就診。
接診的副主任醫(yī)師張碧紅仔細(xì)查看情況,只見(jiàn)江叔叔頭部、面部、頸部有成片紅斑并腫脹,雙眼紅腫。于是詢(xún)問(wèn)他最近是否接觸過(guò)特殊的物品。
江叔叔說(shuō)自己昨天染了頭發(fā),剛一染完便覺(jué)得頭皮有些癢,過(guò)了沒(méi)多久頭皮和額頭處的皮膚開(kāi)始發(fā)紅。“我原來(lái)染發(fā)后,頭皮也會(huì)發(fā)紅發(fā)癢一陣,大約一周之后就好了,所以我就沒(méi)當(dāng)回事,哪里曉得這次這么嚴(yán)重咯。”江叔叔無(wú)奈地說(shuō)道。
結(jié)合病史和癥狀,張碧紅診斷江叔叔為染發(fā)皮炎。
染發(fā)皮炎是接觸性皮炎的一種類(lèi)型,特指一些人對(duì)染發(fā)劑成分的過(guò)敏反應(yīng)。
市面上常見(jiàn)的染發(fā)劑分為暫時(shí)性染發(fā)劑、半永久性染發(fā)劑和永久性染發(fā)劑。暫時(shí)性染發(fā)劑染發(fā)后洗一次頭發(fā)即可除去,半永久性染發(fā)劑要經(jīng)過(guò)15~20次洗發(fā)后才可除去,永久性染發(fā)劑染發(fā)后可持續(xù)3~4個(gè)月的時(shí)間。
市民朋友用得最多的永久性染發(fā)劑主要為氧化型染發(fā)劑,由氧化型染料、氧化劑和輔加劑組成,主要成份是對(duì)苯二胺、甲苯二胺、對(duì)氨基酚等及其衍生物等苯胺類(lèi)物質(zhì)。苯胺類(lèi)物質(zhì)具有致敏性,其中對(duì)苯二胺是一種極強(qiáng)的致敏劑,是染發(fā)皮炎最常見(jiàn)的過(guò)敏原。氧化型染發(fā)劑中的調(diào)色劑(主要為酚類(lèi))、氧化劑(如過(guò)氧化氫、過(guò)硼酸鈉等)、輔加劑等多種成分也能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
“我以前染頭發(fā)也是用這個(gè)染發(fā)劑,怎么沒(méi)有這么嚴(yán)重呢?”江叔叔疑惑地問(wèn)道。
張碧紅介紹,染發(fā)皮炎屬于第V型-遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),初次染發(fā)者經(jīng)2~3周致敏期后發(fā)病,再次染發(fā)者可在1~2天內(nèi)發(fā)病。早期主要表現(xiàn)為頭皮紅斑,繼而出現(xiàn)腫脹、滲出、糜爛,患者常感覺(jué)瘙癢、灼熱等,嚴(yán)重者頭皮及面部特別是眼瞼和耳廓還會(huì)高度腫脹。
患者在洗頭或洗澡時(shí),染發(fā)劑可隨水流至面部、頸部、軀干、手等處,這些部位也可出現(xiàn)上述癥狀。有的患者甚至可繼發(fā)感染,出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大等。
染發(fā)皮炎在急性期如果處理不及時(shí),可發(fā)展成亞急性皮炎,甚至出現(xiàn)慢性濕疹樣改變,局部皮膚增厚伴瘙癢劇烈,遷延不愈。
在接受了抗過(guò)敏、抗炎消腫等治療3天后,江叔叔的過(guò)敏情況明顯好轉(zhuǎn)。
張碧紅建議市民朋友在每次染發(fā)前可進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn):先在前臂內(nèi)側(cè)皮膚涂上染發(fā)劑,觀(guān)察48小時(shí),如果局部有潮紅、水腫、瘙癢,說(shuō)明對(duì)染發(fā)劑過(guò)敏,須停止使用。
如果在染發(fā)后出現(xiàn)紅腫、瘙癢等染發(fā)皮炎反應(yīng),要第一時(shí)間去除過(guò)敏原——染發(fā)劑,盡早用偏涼的清水徹底地沖洗頭發(fā),盡量去除殘留在頭發(fā)、頭皮上的染發(fā)劑,并注意保護(hù)眼睛和附近皮膚;沖洗時(shí)注意戴上橡膠手套以防手部過(guò)敏。注意不能使用熱水洗燙頭皮、頭發(fā),以免更多染發(fā)劑吸收而加重病情。如果此時(shí)剪短頭發(fā),既可消除頭發(fā)上的染發(fā)劑、防止繼續(xù)吸收,也有利于外用藥的使用。如果癥狀持續(xù)不能改善,建議及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科就診。