長(zhǎng)沙市天心區(qū)的王娭毑提著她的“藏寶箱”來(lái)到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院藥學(xué)門(mén)診向藥師詢問(wèn)道：“箱子里面都是我去各大藥店被推薦買(mǎi)的鈣片，我越吃心里越?jīng)]底：這么多種鈣片，哪一種最容易吸收、最適合我們老年人咯？”  接診的藥學(xué)學(xué)科主任兼藥學(xué)部主任李昕打開(kāi)王娭毑帶來(lái)的箱子一看，里面堆了近10種不同品牌、不同品種的鈣制劑，液體鈣、片劑、顆粒劑……五花八門(mén)，讓人眼花繚亂。
 李昕幫王娭毑把箱子里的鈣制劑進(jìn)行了分類(lèi)，并向老人解釋?zhuān)}制劑品種繁多，按化學(xué)組成來(lái)說(shuō)主要可分為無(wú)機(jī)鈣、有機(jī)鈣和生物鈣這幾類(lèi)。
 無(wú)機(jī)鈣主要包括碳酸鈣、磷酸鈣、氧化鈣（活性鈣）、氫氧化鈣、碳酸氫鈣、氯化鈣等，特點(diǎn)是含鈣量較高、吸收率高、價(jià)格相對(duì)較低。但無(wú)機(jī)鈣水溶性低，必須在胃酸的參與下分解成鈣離子后才能被吸收，當(dāng)胃酸缺乏時(shí)則會(huì)分解不完全，不僅難以被吸收，還容易引起胃腸道刺激癥狀。因此對(duì)于胃腸功能低下、胃酸分泌低下者不宜選用無(wú)機(jī)鈣。
 有機(jī)鈣主要包括枸櫞酸鈣、檸檬酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等。有機(jī)鈣的鈣含量雖然相對(duì)較低，但較于無(wú)機(jī)鈣，它的生物利用度高、吸收好，對(duì)胃腸的刺激小。
 生物鈣主要有龍牡壯骨沖劑、牡蠣碳酸鈣（蓋天力、活性鈣）等，一般都由富含鈣的天然原料或貝殼經(jīng)高溫煅燒而制成，特點(diǎn)是離子化程度高，易被機(jī)體吸收利用。但需要引起注意的是，有些生物鈣制劑中含有鉍、鉛、鎘等對(duì)機(jī)體有害的重金屬元素，因此不建議長(zhǎng)期服用。  
 對(duì)王娭毑的基礎(chǔ)情況進(jìn)一步了解發(fā)現(xiàn)，老人家平時(shí)就偶爾有胃腸脹氣、消化不良等不適，因此李昕建議她選用對(duì)胃腸刺激相對(duì)較小的有機(jī)鈣。
“想要鈣被更好地吸收，服用的方法也同樣重要。”李昕表示，口服鈣制劑以早晨和臨睡前服用為佳，因?yàn)槿说难}水平在后半夜及清晨最低，這樣可使鈣得到充分吸收和利用；胃酸分泌正常者在兩餐間服用鈣制劑可減少食物對(duì)鈣吸收的干擾，而對(duì)于像王娭毑這樣有著脹氣、消化不良等癥狀的胃酸缺乏者則不宜空腹服用鈣制劑，避免造成對(duì)腸胃的刺激。
 服用鈣制劑的同時(shí)可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D，或選擇含維生素D的復(fù)合制劑，以促進(jìn)鈣的吸收率，多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)也可促進(jìn)鈣吸收。
 一些食品或藥品與鈣制劑同時(shí)服用會(huì)影響鈣的吸收，如碳酸飲料、咖啡、漢堡、動(dòng)物肝臟、油炸薯?xiàng)l等含磷高的食物，豆類(lèi)、菠菜等富含植酸、鞣酸、草酸、高纖維的膳食，牛奶以及皮質(zhì)類(lèi)固醇、四環(huán)素或含鋁的制酸藥等，要注意避免同時(shí)服用。
 李昕強(qiáng)調(diào)，市民朋友在補(bǔ)鈣的同時(shí)還要定期前往醫(yī)院監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣，在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下調(diào)整鈣制劑的用法用量，預(yù)防補(bǔ)鈣過(guò)量。