近日，湖南一男子到醫(yī)院看病，被診斷為心肌缺血，醫(yī)生建議其住院治療，他卻拒絕住院，并發(fā)朋友圈表示：“錢還沒花完，事還沒做完，女兒還小、老婆還年輕，老天爺不收的。”
然而就在5天后，該男子因心肌缺血而突發(fā)猝死。消息一出引發(fā)眾多網(wǎng)友關(guān)注和熱議。
“這是一個原本就可避免的悲??！”長沙市第三醫(yī)院心血管病學(xué)科主任張育民提醒：平素有身體不適，不僅要及時就醫(yī)，更應(yīng)相信醫(yī)生、相信醫(yī)學(xué)，避免諱疾忌醫(yī)而給自己和家人帶來遺憾。
什么是心肌缺血？心肌缺血為何會有如此大的殺傷力？
張育民解釋，心肌缺血是指心臟的血流灌注量減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，不能支持心臟正常工作的一種病理性狀態(tài)。多由于冠狀動脈狹窄（多數(shù)是由動脈粥樣硬化引起）、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等引起。常見于40歲以上的中老年，49歲以后發(fā)病率較高，而女性則在絕經(jīng)后比較常見。
若心肌缺血未得到及時改善，可進一步發(fā)展為心力衰竭、致死性心肌梗死，嚴(yán)重的心律失常，甚至可發(fā)生突發(fā)性的死亡。
糖尿病是高危因素，過度勞累是最常見的誘發(fā)因素
張育民介紹，心肌缺血的危險因素有很多，除了年齡是不可逆轉(zhuǎn)的因素外，血脂代謝異常、高血壓、糖尿病、吸煙等都是危險因素，其中糖尿病又是高危因素。張育民建議糖尿病患者應(yīng)控制好血糖，預(yù)防心肌缺血的發(fā)生及發(fā)展。
過度勞累、情緒激動、飽食、受寒、感染、急性循環(huán)衰竭是常見的誘發(fā)因素。張育民提醒，高危人群應(yīng)盡量避免以上誘發(fā)因素，以免“雪上加霜”。
部分心肌缺血患者沒有任何癥狀或不適，有些僅在健康體檢時被告知心肌缺血；也有患者可出現(xiàn)明顯胸痛、呼吸困難、勞累性氣促、夜間憋醒等，且不適癥狀在數(shù)分鐘內(nèi)無法自行緩解。
不論是有癥狀還是無癥狀，張育民建議，都應(yīng)行進一步檢查，結(jié)合心電圖、影像學(xué)、血液化驗等結(jié)果，及早診斷，配合治療，以預(yù)防疾病向更壞的方向發(fā)展。
邁開腿、管住嘴，提前預(yù)防是關(guān)鍵
預(yù)防心肌缺血，最有效的方法是保持心臟健康，降低發(fā)病風(fēng)險。在日常生活中，則需要做到“邁開腿，管住嘴”，控制危險因素，保持身心愉悅。
張育民解釋，“邁開腿”主要是做到每天要適當(dāng)運動，增強心肺功能，避免長時間靜坐，控制體重；“管住嘴”主要包括健康飲食，確保有足量的水果、蔬菜、全谷類和蛋白質(zhì)；飲食上要低鹽低脂，多吃白肉（瘦肉、雞肉、魚等），少吃紅肉（羊肉、牛肉等）；戒煙、限酒。
對于高危人群，要控制好危險因素，包括穩(wěn)定的血壓、血糖、血脂；生活中要保持心情舒暢，避免情緒的大起大落。