“我還活著嗎?我以為這次真的沒命了……” 躺在病床上的小楊(化名)還有些虛弱。
近日,在建筑工地上班的小楊在施工過程中,不慎從3米高臺(tái)跌落,重重地墜向立滿了鋼筋的地面。兩根布滿鐵銹的鋼筋直插入他的身體,一根穿過左手上臂,另一根更是從右下腹到右肩將他的右側(cè)軀體貫穿!
男子被兩根鋼筯貫穿生命垂危 多學(xué)科聯(lián)合救治
中午1點(diǎn),小楊被救護(hù)車緊急送至長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院,醫(yī)院立即開通綠色通道。
由于鋼筋穿透腋下及上肢手臂,醫(yī)生無法通過上臂測(cè)得血壓,只能通過下肢來測(cè)量。此時(shí)小楊血壓120/70毫米汞柱,生命體征暫時(shí)平穩(wěn)。急診CT顯示頭部無損傷,右側(cè)前胸壁、右腹壁可見長(zhǎng)條狀鋼筋影存留;胸腔、腹腔臟器無明顯損傷。
鋼筋貫穿卻未傷及臟器,真是不幸中的萬幸。然而如何取出鋼筋成為擺在醫(yī)護(hù)人員面前的難題,因?yàn)樯杂胁簧骶陀锌赡軅叫馗骨淮笱埽斐啥虝r(shí)間內(nèi)的大出血、休克甚至死亡。
長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院?jiǎn)?dòng)多學(xué)科會(huì)診,組織普通外科、心胸外科、骨科等專家商討手術(shù)方案。
鋼筋取出關(guān)+術(shù)后感染關(guān),精心救治終轉(zhuǎn)危為安
下午2點(diǎn),小楊被緊急送入手術(shù)室。普通外科二十四病室主任楊昕、副主任李江寧帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行剖腹探查。
探查情況令在場(chǎng)所有的人都直呼奇跡:這根在體內(nèi)長(zhǎng)約73厘米的鋼筋自右下腹插入,緊貼腹外斜肌穿過腹腔后,緊貼胸大肌表面穿透胸腔至右肩部;腹腔,胸腔內(nèi)臟、大血管均未見損傷,幸運(yùn)地避開了相關(guān)重要臟器。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)小心翼翼抽出鋼筋,對(duì)傷口表面進(jìn)行細(xì)致的清洗、消毒,再予以傷口縫合,放置傷口負(fù)壓引流管。
鋼筋的取出僅是救治的第一步,感染是小楊面臨的最大危機(jī)。
布滿泥土、鐵銹的鋼筋進(jìn)入人體,極易引起腹膜炎、深靜脈血栓、肺部感染等問題。
傷口換藥、引流管護(hù)理、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體征……普通外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)小楊進(jìn)行了精心的治療和無微不至的護(hù)理。
術(shù)后小楊恢復(fù)迅速,經(jīng)觀察無明顯胃腸道損傷表現(xiàn),術(shù)后1天開始進(jìn)食流質(zhì),術(shù)后靜臥2天后即可下地活動(dòng),術(shù)后3天經(jīng)監(jiān)測(cè)炎癥控制良好,拔除傷口負(fù)壓引流管。
目前,小楊身體已逐漸康復(fù),計(jì)劃于近期出院。
“看到他受傷時(shí)的那個(gè)樣子,我們都認(rèn)定他兇多吉少,甚至做了最壞的打算?,F(xiàn)在能恢復(fù)得這么好、這么快,真的是奇跡,三醫(yī)院真了不起!”小楊的家人對(duì)普通外科二十四病室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)充滿了感激。
楊昕提醒,科室每年都會(huì)接診類似的事故傷者。工人在工作開始之前,一定要做好安全檢查。當(dāng)不慎被鋼筋、叉棍等堅(jiān)硬異物插入體內(nèi)時(shí),千萬不要自行拔除。如擅自用外力拔出,容易傷及重要血管,可能會(huì)傷到大動(dòng)脈,造成生命危險(xiǎn)。遇到類似情況,應(yīng)將傷者及時(shí)送醫(yī),由專業(yè)人士進(jìn)行救治,或等專業(yè)人員到場(chǎng)處理。