說到一氧化碳中毒，相信很多人都不陌生。長沙市第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任徐櫻介紹，入冬以來，醫(yī)院收治了近20例一氧化碳中毒的患者。這些患者發(fā)生中毒的時(shí)間大部分在晚上，除了常見的在密閉空間燒煤取暖、燃?xì)庑孤┮l(fā)中毒的情況，也有多位市民因長時(shí)間在密閉空間內(nèi)洗澡引發(fā)一氧化碳中毒。
此外，除了常見的在密閉空間燒煤取暖、燃?xì)庑孤┮l(fā)中毒的情況，也有多位市民因長時(shí)間在閉密空間內(nèi)洗澡引發(fā)一氧化碳中毒。
上周一夜里11點(diǎn)，25歲的小王下班回家后就鉆進(jìn)浴室洗澡。洗了一個(gè)多小時(shí)還沒出來。王媽媽覺得奇怪，上前敲門詢問，可浴室里除了水聲沒有別的聲響。媽媽推門進(jìn)入，發(fā)現(xiàn)小王躺在地板上，皮膚發(fā)冷、顫抖，呼喊不應(yīng)。王媽媽趕緊撥打120急救電話。
到長沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科時(shí)，小王的血氧飽和度下降，神志不清，被診斷為“急性一氧化碳中毒”?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科急會(huì)診后，緊急加艙為小王進(jìn)行高壓氧治療。
徐櫻解釋，小王居住的是老式居民樓，燃?xì)鉄崴髟谑褂眠^程中會(huì)釋放一氧化碳。由于老式居民樓沒有完善的排氣裝置，導(dǎo)致熱水器取氧和排氣都在室內(nèi)，人在密閉的環(huán)境下就會(huì)吸入一氧化碳，且洗澡時(shí)間越長，吸入的一氧化碳越多，體內(nèi)的碳氧血紅蛋白也越多，這才導(dǎo)致一氧化碳中毒的發(fā)生。
徐櫻提醒，冬季氣溫寒冷，市民不可放松對(duì)一氧化碳中毒的警惕。一氧化碳被人體吸入后，可與血液中的血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白失去攜帶與運(yùn)輸氧的能力，造成窒息甚至致人死亡。一氧化碳還可經(jīng)由呼吸道和血液對(duì)全身組織細(xì)胞產(chǎn)生毒害，引起不同程度的組織中毒并引發(fā)一系列并發(fā)癥及后遺癥，對(duì)大腦皮質(zhì)的影響尤其嚴(yán)重。
一氧化碳輕型中毒常見癥狀有頭痛、無力、眩暈等；中度中毒癥狀加重，患者口唇呈櫻桃紅色，可有惡心、嘔吐、意識(shí)模糊、虛脫或昏迷癥狀；重度中毒呈深昏迷，伴有高熱、四肢肌張力增強(qiáng)、陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣等癥狀，嚴(yán)重者可引起死亡。
“一氧化碳中毒發(fā)生后，要及時(shí)給現(xiàn)場環(huán)境通風(fēng)、將患者送醫(yī)進(jìn)行高壓氧治療，以盡早排出體內(nèi)一氧化碳，對(duì)于患者的盡快恢復(fù)、減輕機(jī)體缺氧性損傷有著重要意義！”徐櫻解釋，高壓氧治療是指在高壓氧艙內(nèi)給予加壓，使環(huán)境高于大氣壓，讓患者吸入高濃度氧氣以治療疾病的過程，其治療的適應(yīng)癥涉及多個(gè)學(xué)科，尤其適用于缺血缺氧性疾病、有害氣體中毒、創(chuàng)傷、缺血性腦血管病變、感染等疾病的治療。
因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者一氧化碳中毒時(shí)，在使患者盡早脫離密閉環(huán)境后應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行吸氧或高壓氧治療，盡早讓更多血液中的氧氣溶解，緩解體內(nèi)缺氧的情況，最大程度降低對(duì)人體的傷害。
徐櫻強(qiáng)調(diào)，需要特別注意的是，由于在急性一氧化碳中毒的癥狀解除后，會(huì)有一段“假愈期”。這段時(shí)期患者神志轉(zhuǎn)清醒，給人以“痊愈”的錯(cuò)覺。但如果這個(gè)期間沒有系統(tǒng)治療，將會(huì)引起類似癡呆、精神癥狀的遲發(fā)性腦病。因此，一氧化碳中毒患者需遵醫(yī)囑完成全療程的高壓氧治療，切不可自覺癥狀減輕、病情好轉(zhuǎn)就提前結(jié)束治療。