2歲的球球經常感冒，每次感冒持續(xù)時間都很長，藥物治療也效果不佳，讓家人很是困擾。而且，球球小小年紀，晚上的鼾聲卻不小，睡覺的時間呼吸很不順暢，常常被自己“憋醒”。球球的媽媽一次無意間看到新聞，說長期打鼾的人群容易發(fā)展成“腺樣體面容”。她盯著球球的小臉仔細一看，發(fā)現孩子果然有點齙牙、上唇肥厚上翹、下巴后縮。
媽媽一驚，趕緊帶著球球來到長沙市第三醫(yī)院耳鼻喉科咨詢。
接診的耳鼻喉科副主任醫(yī)師楊明仔細檢查發(fā)現，球球的腺樣體IV°肥大，后鼻孔已經被堵塞了80%，雙側扁桃體也是II°腫大，診斷為扁桃體和腺樣體肥大所導致的兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。球球的病情比較嚴重，已經影響到了他的呼吸、睡眠以及生長發(fā)育，需要進行手術，切除部分腺樣體和扁桃體。 
一聽要做手術，媽媽開始憂心忡忡：“我聽說扁桃體和腺樣體都是免疫器官，孩子還這么小，做手術切除了這兩個免疫器官，會不會影響他以后的抵抗力呢？”
楊明解釋：扁桃體和腺樣體都是全身淋巴系統(tǒng)的一部分，特別是扁桃體，它是生成淋巴細胞的重要場所之一，能產生各種免疫球蛋白。對于球球這種無反復炎癥表現、僅因增生肥大妨礙呼吸的扁桃體，全部切除會導致其生理功能喪失。因此，可以采用扁桃體部分切除的術式，即保留了扁桃體的免疫功能，又解除了呼吸阻塞的問題。球球媽媽仍然擔心：“醫(yī)生，我朋友的孩子去年做了扁桃體加腺樣體的切除手術，麻藥醒了之后疼得直哭，術后好幾天都不能好好吃飯，只能喝點米湯、牛奶之類的流食。我舍不得我們家球球這樣受苦呀！”
楊明表示現在一般采用低溫等離子射頻消融技術治療兒童鼾癥，具有出血少、術后疼痛反應輕、癥狀改善明顯等優(yōu)勢。小朋友術后意識恢復后即可開始吃軟食，如蛋糕、面包以及煮的較軟的蔬菜、肉類等，大大改善了孩子術后忍饑挨餓、營養(yǎng)不足等情況。
媽媽的疑慮打消了，球球被收治入耳鼻喉科，并順利地完成了手術治療。術后一周，媽媽驚喜地發(fā)現，球球晚上睡覺不打鼾了，白天不再鼻塞、流鼻涕了，食欲也明顯好轉。
楊明介紹兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是兒童鼾癥中最常見也是最嚴重的類型，有著近期和遠期多種不良癥狀：近期會導致孩子打鼾、張口呼吸、頻繁夜醒、睡眠中呼吸困難甚至暫停，夜間睡眠質量差將引起晨起頭痛、白天嗜睡、注意力不集中等不良情況；遠期則會影響孩子頜面結構的發(fā)育，產生腺樣體面容，還會導致其體格生長遲緩，增加其罹患注意缺陷多動障礙的風險，甚至影響其心血管功能等。
若患兒經過一段時間系統(tǒng)規(guī)律的保守治療效果不理想，則應考慮手術治療。目前，扁桃體和（或）腺樣體切除是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征最主要的治療方法。
楊明提醒扁桃體和腺樣體都屬于人體的淋巴組織，隨著兒童逐漸生長發(fā)育逐漸增大，6-8歲時體積達到最大程度，到了青春期以后，其免疫功能逐漸下降，腺體逐漸萎縮。這些淋巴組織對兒童具有一定的免疫功能，但若其體積過大或反復發(fā)炎影響全身健康或鄰近器官者，此時“弊大于利”，則應考慮手術切除。
針對年齡較小的兒童且扁桃體肥大不顯著者，可利用等離子技術將扁桃體進行部分組織消融，切除至合適的大小，這樣即可有效擴大口咽腔容積并解決患兒咽部阻塞的問題，又能保留扁桃體的免疫功能。并且，該術式還具有術中出血少、損傷小，術后患兒痛苦輕，疼痛輕，可進軟食等優(yōu)點。
這種“兩全其美”的手術方法已被逐步推廣應用于兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。