受冷空氣影響,長(zhǎng)沙再一次迎來(lái)降溫降雨過(guò)程,體質(zhì)較弱的老年人往往防不勝防。這不,長(zhǎng)沙88歲的賈爺爺就中招了。
賈爺爺有著多年的高血壓、糖尿病、冠心病史,平時(shí)規(guī)律服藥,病情控制得還算平穩(wěn)。半個(gè)月前長(zhǎng)沙大降溫,賈爺爺夜間起床如廁時(shí)不小心受了涼,第二天便開(kāi)始咳嗽。自行服用了感冒藥后,咳嗽的情況稍有好轉(zhuǎn),老人因此沒(méi)太在意。
沒(méi)過(guò)幾天,賈爺爺發(fā)現(xiàn)自己雙腳腳踝越來(lái)越腫,平日寬松的襪子如今箍得緊緊的,穿鞋成了一件難事。
一開(kāi)始賈爺爺以為是自己久坐引起的腳腫,想著多站起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)便會(huì)好??捎捎谀_腫得厲害,賈爺爺走起路來(lái)非常費(fèi)勁;不僅如此,賈爺爺每天清晨醒來(lái),都發(fā)現(xiàn)腳腫不僅沒(méi)有消退,還越來(lái)越嚴(yán)重,如今從腳踝一直腫到了膝蓋,稍一活動(dòng)就氣喘吁吁,就連平時(shí)上廁所都感覺(jué)費(fèi)力。
“這次感冒怎么老不好,還越來(lái)越嚴(yán)重了呢?”眼看著老人吃不下、睡不好,精神越來(lái)越差,家屬既疑惑又著急,于是連忙將他送至長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院老年病科就診。
為賈爺爺完善了相關(guān)檢查,結(jié)合既往病史以及下肢浮腫、疲乏無(wú)力、活動(dòng)耐量顯著下降等表現(xiàn)后,接診醫(yī)師判斷老人家為心力衰竭,將他收住院治療。
“不是感冒嗎?怎么成了心力衰竭?”家屬們大吃一驚。
老年病科十一病室副主任付麗解釋,心衰是心力衰竭的簡(jiǎn)稱,是各種心血管疾病發(fā)展到晚期出現(xiàn)的一種臨床綜合征,常見(jiàn)于患有冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、心房顫動(dòng)等心血管疾病的人群?;加猩鲜黾膊〉睦夏耆丝梢蚴軟觥诶邸⑶榫w激動(dòng)等因素誘發(fā)心衰發(fā)作。
老年人心衰的表現(xiàn)并不典型,許多患者常常將心衰誤以為是普通感冒。付麗解釋,普通感冒一般有明顯的上呼吸道癥狀,像發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽喉疼痛等,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)乏力、咳嗽、食欲不振;而心衰的表現(xiàn)除了咳嗽、乏力、食欲減退之外,往往還可能出現(xiàn)下肢浮腫、睡覺(jué)時(shí)需枕高枕,甚至呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。如果心衰治療不及時(shí),還可能誘發(fā)急性肺水腫、惡性心律失常,甚至心跳驟停。
而賈爺爺正是因?yàn)榍岸螘r(shí)間降溫、起夜時(shí)未注意加披外套,著涼感冒誘發(fā)了心衰發(fā)作,引起了腳腫、氣促等癥狀。經(jīng)過(guò)積極控制感染、抗心衰治療之后,賈爺爺氣促減輕了,腳消腫了,精神也好了很多。
付麗提醒,目前長(zhǎng)沙已進(jìn)入冬季,晝夜溫差大,氣候變化快,老年人要注意保暖,避免受涼感冒,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及血糖變化情況;對(duì)于患有慢性心衰的老年患者,應(yīng)注意控制鈉鹽及水的攝入,最好每天稱體重和觀察小便量的情況;家屬要協(xié)助和監(jiān)督老年患者遵醫(yī)囑服藥,并且觀察患者的飲食、生活、精神狀態(tài)變化情況,如果發(fā)現(xiàn)有胸悶、氣促、腳腫、食欲減退、夜間咳嗽、高枕臥位等異常情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)治療。