一不小心感冒了,你會(huì)怎么做呢?
“多喝熱水!”“吃點(diǎn)感冒藥!”大多數(shù)人都不會(huì)對(duì)“小感冒”過于在意,長(zhǎng)沙66歲的劉阿姨也是如此??蓻]曾想,這小小的“感冒”竟讓她闖了一回“鬼門關(guān)”!
半個(gè)月前氣溫驟降,劉阿姨不小心著涼“感冒”了,不停地流涕和咳嗽,全身倦怠,肌肉酸痛。平時(shí)身體健康的她吃了點(diǎn)感冒藥,也沒太當(dāng)一回事。
就這樣過了10多天,剛吃完晚飯的劉阿姨突然感覺一陣胸悶、心慌,透不過氣來。她早早地睡下,想著睡一覺就會(huì)好轉(zhuǎn);沒曾想,到了深夜,劉阿姨的胸悶心慌愈加嚴(yán)重,同時(shí)還出現(xiàn)了前胸?zé)聘小<胰粟s緊把她送到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院。
劉阿姨胸悶氣急,接診的心血管內(nèi)科三病室值班醫(yī)生考慮應(yīng)該是心臟出了問題,到底是心肌炎還是冠心病呢?就在準(zhǔn)備完善相關(guān)檢查之時(shí),劉阿姨突然意識(shí)喪失、呼之不應(yīng),心電監(jiān)護(hù)儀提示室性心動(dòng)過速,隨時(shí)有性命之憂!經(jīng)過同步電復(fù)律等搶救措施,劉阿姨的情況暫時(shí)恢復(fù)穩(wěn)定。
進(jìn)一步心肌損傷標(biāo)志物和冠脈造影等檢查結(jié)果提示劉阿姨的心臟動(dòng)脈血管未見明顯異常,但是肌鈣蛋白明顯升高,存在心肌壞死,并發(fā)惡性心律失常??剖抑魅卫罘逶\斷劉阿姨為暴發(fā)性心肌炎。
“是不是搞錯(cuò)了?她從來沒得過心臟病,這次也只是感冒而已,感冒怎么會(huì)發(fā)展成心臟病呢?”劉阿姨的家屬非常不解。
李峰解釋,心肌炎是感染、自身免疫、毒素等因素引起的心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、血管以及心包臟層的炎癥反應(yīng),最常見的致病原因?yàn)椴《靖腥荆ㄓ绕涫强滤_奇B組病毒)。
心肌炎的癥狀表現(xiàn)與其病變的廣泛程度和嚴(yán)重程度有關(guān),少數(shù)患者可能沒有任何癥狀,輕者一般表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等,重者則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡,即暴發(fā)性心肌炎。
暴發(fā)性心肌炎患者通常以病毒感染癥狀起病,發(fā)病前1-3周有病毒感染的前期癥狀,常表現(xiàn)為胃腸道和呼吸道感染,患者往往誤以為是簡(jiǎn)單的感冒;殊不知,病毒同時(shí)已侵犯心臟,引起心肌炎癥性改變從而導(dǎo)致心肌炎。
經(jīng)過抗病毒、抗心律失常、糾正心衰等治療后,劉阿姨的病情漸趨穩(wěn)定,好轉(zhuǎn)出院。
進(jìn)入冬季,上呼吸道感染性疾病的發(fā)病率不斷升高。
李峰提醒,市民朋友在感冒后若同時(shí)出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛、氣急等癥狀,特別是在心前區(qū)或者胸骨后靠近食道的位置,甚至整個(gè)上腹部有心臟停跳、心跳節(jié)律不齊、悶堵感、疼痛等情況時(shí),往往可能代表病毒已經(jīng)累及到心臟了,應(yīng)盡早到心血管??崎T診就診,完善心電圖、心肌酶學(xué)等檢查;切勿認(rèn)為是感冒、忽視早期“信號(hào)”,而導(dǎo)致病情加重甚至危及生命。