72歲的鄧爹爹近兩年來(lái)時(shí)常感腰腿疼痛，呈持續(xù)性酸痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后稍緩解。“老了老了，不中用了。”鄧爹爹想著應(yīng)該是上了年紀(jì)、骨質(zhì)疏松了，于是自己買(mǎi)了鈣片吃，疼得厲害時(shí)，就吃點(diǎn)止痛藥。
今年以來(lái)，鄧爹爹腰腿疼痛的程度越來(lái)越嚴(yán)重，需要靜臥休養(yǎng)，下床活動(dòng)都困難，就算吃止痛藥也沒(méi)有效果。忍無(wú)可忍，鄧爹爹來(lái)到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科就診。
骨科醫(yī)生為鄧爹爹做詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)他多發(fā)骨質(zhì)破壞，還有貧血、腎功能不全，病情可能不是單純的骨質(zhì)疏松那么簡(jiǎn)單。于是請(qǐng)血液腫瘤科會(huì)診。
血液腫瘤科醫(yī)生建議鄧爹爹進(jìn)一步完善骨髓穿刺術(shù)+骨髓細(xì)胞學(xué)、骨髓活檢等檢查。結(jié)果出來(lái)后讓鄧爹爹及家人大吃一驚：多發(fā)性骨髓瘤！
“是不是搞錯(cuò)了，老人家有個(gè)腰腿疼痛不是很常見(jiàn)嗎？怎么就是腫瘤呢？”鄧爹爹和家人都不敢相信這個(gè)結(jié)果。
血液腫瘤科主任盛贈(zèng)美解釋，隨著年齡的增長(zhǎng)，中老年人的骨骼、關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性改變，引起骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生，出現(xiàn)腰腿疼痛的癥狀。因此，很多中老年人出現(xiàn)腰腿疼痛時(shí)，往往不夠重視，而選擇自行服用一些止痛、補(bǔ)鈣的藥物而延遲就醫(yī)；醫(yī)生在接診時(shí)，也容易忽視對(duì)誘發(fā)腰腿痛少見(jiàn)病因的深究，導(dǎo)致誤診誤治情況的發(fā)生。鄧爹爹患的多發(fā)性骨髓瘤即是少見(jiàn)的病因之一。
多發(fā)性骨髓瘤（簡(jiǎn)稱骨髓瘤）是一種常見(jiàn)于中老年人的漿細(xì)胞惡性腫瘤，發(fā)病率位居血液腫瘤的第二位。
惡性、無(wú)節(jié)制增生的異常漿細(xì)胞（骨髓瘤細(xì)胞）廣泛侵犯人體造血及其它系統(tǒng)，無(wú)法生成正常免疫球蛋白，分泌出大量單一、無(wú)功能的免疫球蛋白（也稱為M蛋白）。患者多表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能損害和血液粘滯度增高形成血栓，同時(shí)因免疫力下降，易出現(xiàn)反復(fù)感染。
多發(fā)性骨髓瘤患者的癥狀表現(xiàn)無(wú)特異性，絕大多數(shù)患者以腰腿疼痛為主要的首發(fā)癥狀，疼痛隨活動(dòng)而加重；另有一部分患者以貧血、腎功能不全、反復(fù)肺部感染為主要臨床表現(xiàn)，因此，該病的誤診率較高，很多患者往往是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)不明原因的血沉快、腎功能不全，進(jìn)一步檢查才得以確診。
因此，當(dāng)中老年人出現(xiàn)不明原因腰腿疼痛、在活動(dòng)后加重，以及貧血的癥狀時(shí)，應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查，如血常規(guī)、血液生化、骨髓穿刺、活檢及骨骼的影像學(xué)檢查等，以盡早明確診斷，及早治療。
盛贈(zèng)美介紹，雖然骨髓瘤是惡性血液病，但不如白血病進(jìn)展迅速，且隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和治療藥物的不斷更新迭代，患者的生存期不斷延長(zhǎng)，預(yù)后好的患者最長(zhǎng)可生存十年以上。
經(jīng)過(guò)幾個(gè)療程的化療，鄧爹爹腰腿疼痛的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已進(jìn)入維持治療階段。
盛贈(zèng)美表示，一旦被確診骨髓瘤，患者應(yīng)該保持樂(lè)觀的心態(tài)，盡可能地按計(jì)劃積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查；注意均衡營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力，一旦有發(fā)熱等肺部感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。