“醫(yī)生，看，從醫(yī)院大門到這里，我是自己走過來的！奇跡真的在我身上發(fā)生了！”張先生推著助行器走進長沙市第三醫(yī)院康復醫(yī)學科，激動得雙眼溢出淚花。
今年六月，張先生因意外導致頸4/5節(jié)段損傷、頸5節(jié)爆裂性骨折，命懸一線，經(jīng)長沙市第三醫(yī)院骨外科、重癥醫(yī)學科的全力救治，才將他從鬼門關拉了回來。
命是保住了，但脊髓損傷帶來的后遺癥使得張先生上肢大部分功能缺失，雙手完全不能動彈，雙下肢也幾乎如此。
正值血氣方剛的年紀，卻只能終日只能病懨懨地躺在病床上。年僅36歲的張先生不能接受自己吃喝拉撒不能自理、全都由家人照料的現(xiàn)狀，為此郁郁寡歡、非常消沉。
意外發(fā)生后僅10余天，張先生身體各部位的肌肉出現(xiàn)不同程度的萎縮。醫(yī)生告訴他，接下來，他還將面臨關節(jié)攣縮、呼吸衰竭、肺部感染、深靜脈血栓、體位性低血壓、神經(jīng)源性直腸/膀胱功能障礙、壓瘡等嚴重并發(fā)癥。
生命體征平穩(wěn)后，張先生來到康復醫(yī)學科，開啟了康復之路。
康復醫(yī)學科團隊對張先生的情況進行了系統(tǒng)評估，針對他頸髓不完全性損傷（俗稱高位截癱）的診斷，且ASIA病損指數(shù)為C級等情況，制定了個性化治療方案：
通過床旁下肢功率自行車訓練、運動療法和作業(yè)療法，進行功能鍛煉與日常生活能力訓練，提高生活自理能力，防止機體進一步萎縮；
進行肺功能鍛煉改善肺部感染，緩解呼吸肌麻痹的癥狀；
予以中頻電刺激以及經(jīng)顱磁刺激、針灸以及高壓氧等治療，改善肢體功能、直腸/膀胱功能、頭部中樞和脊髓的供血供氧，促進水腫吸收；
站床、空氣波壓力治療等改善體位性低血壓，預防下肢關節(jié)攣縮、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
康復的過程充滿了艱辛。在治療與訓練之初，無法動彈的張先生每更換一個治療項目，都需要家屬和醫(yī)務人員齊上陣進行轉移和搬運；由于做了氣管切開，張先生無法發(fā)聲，訓練過程中只能通過唇語與醫(yī)護人員溝通，他還常常因體力不支而不得不中止治療……
盡管如此，所有人并沒有放棄。
兩周的康復治療與訓練后，張先生上肢功能有了很大的改善，雙手已由完全不能動到能夠抓握，可以自己完成刷牙、洗臉、吃飯等簡單動作。這無疑給張先生打了一劑“強心針”，他迫切地希望能康復得更快些，開始出現(xiàn)了焦慮、急躁的情緒。
“這些治療到底有沒有用？”“我還有希望站起來嗎？”“我什么時候可以走路啊？”雖然不能言語，但他的眼神與表情甚至動作都表達了他的焦急與渴望。每每如此，醫(yī)護人員都給予及時、耐心的開導。
一個月后，張先生終于能夠自己獨立坐穩(wěn)，不再需要平車轉移，不僅大大節(jié)約了治療時間，也給他的生活帶來很大的便利；還拔除了氣管插管，讓他重獲新“聲”。
經(jīng)過將近兩個月的康復治療，張先生取得了長足的進步：如今他可以自己從床上移動到輪椅；手指愈加靈活，玩手機、寫字都不在話下，甚至能夠自己獨自站立，推著助行器行走。
“現(xiàn)在我還經(jīng)常自己出門去藥店買藥，兩個月前這是想都不敢想的事！是你們創(chuàng)造了奇跡，讓我又看到生活的希望！”出院后的張先生按照康復治療團隊為其制定的康復計劃繼續(xù)鍛煉，一個月后來到康復醫(yī)學科復診，開心地向醫(yī)務人員分享自己出院后的進步，并表達了由衷的感謝。 康復醫(yī)學科副主任徐櫻介紹，脊髓損傷是因為各種致病因素（外傷、炎癥、腫瘤等）引起的脊髓的橫貫性損害，造成損害平面以下的脊神經(jīng)功能（運動、感覺、括約肌及自主神經(jīng)功能）障礙。
脊髓損傷會立即引起全身多系統(tǒng)的功能障礙，可造成部分患者終生功能障礙，因此盡早進行康復治療對患者的愈后有重要意義。
徐櫻建議，脊髓損傷在脊柱穩(wěn)定性得到確定，以及臨床上的重要問題得以解決之后，盡早進行系統(tǒng)康復治療，最大程度保留患者功能，盡可能地在較短時間內(nèi)使患者重新開始自理的、創(chuàng)造性的生活，重返社會。