“快!快!孕婦大出血!快喊婦產科急診!”10月5日凌晨1點,救護車呼嘯而至,一位渾身是血的孕婦被推進長沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學科,畫面讓現場的醫(yī)護人員大吃一驚:
地板上、平車上以及孕婦身上都是鮮紅的血跡,有些血跡甚至都凝結成了厚厚的血痂。孕婦的妹妹已被嚇得語無倫次,孕婦的大兒子則大哭不止。
值班的婦產科主任易旺軍立即查看孕婦情況。聽診胎心尚可,但汩汩的鮮血仍在不停地從孕婦陰道流出。護士立即為孕婦測量血壓、吸氧,建立靜脈通道。
妹妹告訴醫(yī)生,孕婦李女士今年順利懷上二胎,目前懷孕35周4天,一直規(guī)律產檢,并未有異常情況。
就在2個小時前,正準備入睡的李女士突然發(fā)現自己下身出血,鮮血瞬間就浸透了她的衣服和床單。
由于丈夫在外地上班未歸,只有李女士和妹妹及大兒子在家,不停涌出的鮮血讓三個人手足無措,只記得緊急撥打120急救電話。
易旺軍判斷李女士可能發(fā)生了胎盤早剝,該病發(fā)展迅猛,若處理不及時將危及母嬰生命。
就在這時,李女士突然虛弱地說自己頭暈,血壓也下降得非常厲害。
“不好!失血過多引起休克,快送入手術室!”易旺軍立刻開通綠色通道,安排備血,并聯系新生兒科做好準備。
凌晨1點10分,李女士被護送進入手術室。麻醉醫(yī)師立即為她進行全麻插管手術。5分鐘后,易旺軍團隊成功取出一名重為2460克的女嬰。
響亮的哭聲讓現場的所有人稍感心安。新生兒科醫(yī)生對早產兒行后續(xù)處理。
但此時危險并沒有解除,術中證實李女士為胎盤低置伴胎盤早剝,子宮各處仍在洶涌地出血!
易旺軍和團隊積極采取捆綁子宮血管、宮腔填塞、輸血等手段,這才止住了產婦不斷涌出的鮮血。
據估算,李女士胎盤早剝引起出血超過1500毫升!
凌晨4點,手術結束,李女士生命體征恢復平穩(wěn),被送入病房。此時大兒子已在醫(yī)護人員的安撫下沉沉地睡著了。
易旺軍介紹,胎盤早剝是指妊娠20周后,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離的情況,屬于妊娠晚期常見且嚴重的并發(fā)癥。
胎盤早剝典型的癥狀表現為陰道流血、腹痛等,孕婦面臨著大出血、彌散性血管內凝血、羊水栓塞等危急情況,不僅面臨切除子宮的風險,還有可能造成胎兒缺氧、遺留神經系統(tǒng)發(fā)育缺陷,甚至死亡。
易旺軍提醒,孕媽媽們要按時產檢,通過B超等檢查及時發(fā)現是否存在胎盤問題;妊娠期高血壓疾病可能會致胎盤早剝,因此孕媽媽出現水腫、高血壓等情況要盡早治療;孕期特別是孕晚期要謹慎小心,避免碰撞和摔倒;如果出現突發(fā)的劇烈腹痛及大量陰道流血情況要立即就醫(yī)。