年過8旬的龔爹爹多年來備受心衰的折磨：稍一活動(dòng)便氣喘吁吁，嚴(yán)重的時(shí)候晚間甚至不能平躺在床上，一躺下就喘不過氣，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。
每當(dāng)這時(shí)，龔爹爹就要住院接受治療。經(jīng)過規(guī)律的藥物治療后，他的癥狀可以得到明顯的改善。
上個(gè)月，龔爹爹再次出現(xiàn)嚴(yán)重氣促、夜間不能平臥的情況，家人趕緊將他送至長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科四病室。
入院檢查顯示，龔爹爹不僅心力衰竭，心臟左右心室收縮不同步，還有陣發(fā)性室性心動(dòng)過速（室速），隨時(shí)有發(fā)生室顫甚至猝死的風(fēng)險(xiǎn)。 然而龔爹爹高齡，患病多年心衰已發(fā)展到了晚期，即使經(jīng)過多日的抗心衰等藥物治療，他氣促的癥狀并沒有如預(yù)期中好轉(zhuǎn)，仍然覺得渾身乏力、稍微走動(dòng)便感氣促不適。龔爹爹因此非常沮喪，提不起精神。
心血管內(nèi)科四病室主任王勇帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)對(duì)龔爹爹的病情進(jìn)行了多次討論。考慮到老人射血分?jǐn)?shù)低、左右心室收縮不同步和室速等情況，考慮為他置入三腔起搏器（CRT-D）。
“起搏器不是用來治療心跳慢的嗎？怎么還能治療心衰？”龔爹爹和家人充滿了疑惑。
王勇解釋，我們的心臟承擔(dān)射血功能的主要是左右心室，他們就像兩個(gè)親兄弟，只有心往一處想，勁往一處使，才能使心臟更好的工作，保持良好的心功能。當(dāng)出現(xiàn)心衰時(shí)，兩“兄弟”有了分歧，工作起來有快有慢，協(xié)調(diào)性明顯下降，使心功能進(jìn)行性下降。
“心衰患者心電傳導(dǎo)到左右心室所需要的時(shí)間不一樣，還有很多心衰患者存在左或右束支傳導(dǎo)阻滯，這就意味著負(fù)責(zé)心電傳導(dǎo)到左或右心室的‘電纜’被切斷了。”王勇解釋，因?yàn)樽笥倚氖沂湛s不同步，心臟就不能協(xié)調(diào)有效的工作；再加上大部分心衰患者的心臟射血分?jǐn)?shù)極低，有發(fā)生致命性心律失常、猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
三腔起搏器，顧名思義就是需要將三根起搏電極分別置入心臟右心房、右心室和左心室三個(gè)心腔中，糾正左右心室不同步，增加心臟的泵血功能，改善心衰癥狀。帶有除顫功能的三腔起搏器還可以有效預(yù)防猝死的發(fā)生。 龔爹爹聽了后感覺自己的病又有治了，高興不已，立即同意了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的治療方案。
在王勇的帶領(lǐng)下，心血管內(nèi)科四病室團(tuán)隊(duì)通過介入微創(chuàng)手術(shù)，成功為老人的心臟置入了三腔起搏器（CRT-D）。術(shù)后龔爹爹的氣促明顯好轉(zhuǎn)，繞著病房走上一圈也非常輕松，老人樂得合不攏嘴：“心臟裝了這個(gè)利器，我感覺自己年輕了十歲！”
王勇介紹，心衰是所有心臟疾病的終末階段，嚴(yán)重影響患者的生命安全與生活質(zhì)量。對(duì)于經(jīng)規(guī)范的藥物治療后仍有氣促、乏力等心衰癥狀，且左右心室收縮不同步和心臟彩超提示心臟收縮無力的患者，可在醫(yī)生的評(píng)估后，置入三腔起搏器，以期達(dá)到改善癥狀、提高生活質(zhì)量的目的。