今年89歲高齡的李爹爹飽受“癲癇”的困擾。兩年前,他曾毫無征兆地突然暈倒在地,四肢僵硬并不停地抽搐,雙眼上翻,牙關(guān)緊閉。家人嚇壞了,不停地拍打呼叫老人,可他卻毫無反應(yīng)。就在家人準(zhǔn)備撥打120急救電話時,抽搐了1-2分鐘的李爹爹癥狀自行緩解,蘇醒了過來。家人不放心,帶著李爹爹到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,被診斷為 “癲癇”??删退闶欠昧丝拱d癇藥物,李爹爹的“癲癇”仍是頻繁發(fā)作,每天都會突發(fā)好幾次暈厥和抽搐。
近一個月以來,李爹爹“癲癇”發(fā)作的次數(shù)越來越多,最多的一天發(fā)作了10來次,抗癲癇藥物服用的劑量調(diào)整至最大也沒有效果。
反復(fù)被不時發(fā)作的抽搐困擾,李爹爹身心俱疲,家人也很著急,將他送至長沙市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療。
就在入院的當(dāng)天晚上,李爹爹再次發(fā)病,意識喪失,雙眼上翻,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐。令人大吃一驚的是,在他“癲癇”發(fā)作時,心電監(jiān)護竟然出現(xiàn)了一過性III度房室傳導(dǎo)阻滯。難道老人的病情與心臟有關(guān)?責(zé)任醫(yī)師立即請心血管內(nèi)科會診。心血管內(nèi)科四病室主任王勇為李爹爹做了詳細的檢查,結(jié)合心電檢查結(jié)果,王勇判斷老人反復(fù)發(fā)作的暈厥、抽搐并不是癲癇,而是阿-斯綜合征!
阿-斯綜合征(Adams-Stokes綜合征)是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性緩慢性或快速性心律失常,使心排出量(心臟排血)在短時間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀,甚至可導(dǎo)致患者迅速死亡。簡單來說,就是由于心臟原因引起的急性腦缺血發(fā)作的臨床綜合征。在進行了充分詳細的評估后,王勇帶領(lǐng)團隊為李爹爹實施心臟永久起搏器置入術(shù),當(dāng)心跳過緩時,起搏器就會“主動幫助”心臟跳動,預(yù)防心排出量銳減、腦缺血的發(fā)生。術(shù)后,李爹爹恢復(fù)正常心跳,暈厥和抽搐再也沒有發(fā)作過,老人臉上露出了久違的笑容。
王勇提醒:暈厥和抽搐并不是癲癇的“專屬癥狀”,心動過緩、高度房室傳導(dǎo)阻滯及心跳驟停、心源性暈厥等心臟疾病也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥和抽搐。市民朋友如果出現(xiàn)抽搐和暈厥反復(fù)發(fā)作,在排除癲癇的同時也要警惕心臟問題,建議同時到醫(yī)院心血管內(nèi)科進行相關(guān)檢查。