70歲的李?yuàn)謿踩齻€(gè)月前左手背上長(zhǎng)了一個(gè)綠豆大小的腫物,不痛也不癢。老人以為長(zhǎng)了個(gè)雞眼,于是買來(lái)雞眼膏貼在腫物上。
可沒(méi)想到,貼了幾回雞眼膏后,腫物越長(zhǎng)越大,頂端出現(xiàn)破潰。李?yuàn)謿驳呐畠簩?duì)照著母親手背的腫物到網(wǎng)上一查,說(shuō)這不是雞眼,而是疣,于是趕緊帶著她來(lái)到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院皮膚科就診。
接診的皮膚科副主任醫(yī)師張碧紅仔細(xì)查看李?yuàn)謿驳幕继?,只?jiàn)左手背上的腫物呈環(huán)形,約硬幣大小,周邊發(fā)紅,中央有破潰及結(jié)痂。結(jié)合病史情況,張碧紅判斷李?yuàn)謿彩直成系哪[物既不是雞眼,也不是疣,建議她取一部分皮損行病理檢查以明確診斷。
三天后病理結(jié)果出來(lái)了,上面赫然寫著“高分化鱗癌”!這可讓李?yuàn)謿采盗搜郏菏稚祥L(zhǎng)的一個(gè)小腫物,怎么就成了癌呢?
張碧紅介紹,病理報(bào)告上提示的鱗癌即皮膚鱗狀細(xì)胞癌,是起源于表皮或附屬器的一種惡性腫瘤,發(fā)生率在皮膚腫瘤中居第二位。長(zhǎng)期紫外線照射、慢性創(chuàng)傷或損傷、免疫抑制、人乳頭瘤病毒感染和化學(xué)致癌物都是其致病因素。
皮膚鱗狀細(xì)胞癌早期常表現(xiàn)為硬結(jié),呈無(wú)疼痛的紅色或皮膚色丘疹、斑片,表面可有毛細(xì)血管擴(kuò)張;隨著病情的進(jìn)展,皮損可逐漸變成大而深的潰瘍,有些皮損呈菜花樣。
李?yuàn)謿苍谌齻€(gè)月前發(fā)現(xiàn)手背長(zhǎng)有腫物時(shí)沒(méi)有及時(shí)就醫(yī),而是反復(fù)貼雞眼膏,不僅延誤了診療時(shí)間,還因?yàn)樗幬锏某掷m(xù)刺激導(dǎo)致腫物快速增長(zhǎng)和癌變。
張碧紅建議李?yuàn)謿脖M快進(jìn)行手術(shù)切除腫物。李?yuàn)謿矃s有些猶豫:“是不是我不再貼雞眼膏,不刺激它,就會(huì)自然消退呢?”
張碧紅告訴她,腫物已經(jīng)癌變,就算不再用雞眼膏刺激,也無(wú)法自行消退;而若不積極治療,聽之任之,腫物可能出現(xiàn)潰瘍、壞死,癌細(xì)胞甚至有可能侵犯更深層次的肌肉、骨骼,并向附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,進(jìn)而轉(zhuǎn)移到較遠(yuǎn)的淋巴結(jié),所帶來(lái)的后果不堪設(shè)想。
李?yuàn)謿猜犃撕蟛辉侏q豫,立刻同意行手術(shù)治療。
張碧紅表示,皮膚腫物常見(jiàn),但惡性腫瘤仍屬少見(jiàn)病,大家不必過(guò)于恐慌。日常生活中注意做好防曬工作,抵御紫外線對(duì)皮膚的直接照射,可以減少皮膚癌的發(fā)病率。如果發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)不明的結(jié)節(jié)、包塊,不要反復(fù)搔抓、刺激或者自行外用藥膏,因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)奶幚碛锌赡苓m得其反。此時(shí)建議到皮膚科就診,通過(guò)皮膚鏡、病理活檢等檢查明確診斷。