“用這個方法在家做透析,讓我不用在大熱天里還頻繁往醫(yī)院跑,確實是方便不少。”今天,在接到長沙市第三醫(yī)院腎病內(nèi)科的回訪電話時,宋女士欣慰地跟醫(yī)生說道。
兩個月前,長沙52歲的宋女士因精神差、全身乏力在長沙市第三醫(yī)院就診時,被診斷為慢性腎功能衰竭尿毒癥期,需要進行規(guī)律的血液透析治療,來維持水電解質(zhì)酸堿平衡及排出體內(nèi)代謝產(chǎn)物。
這一結(jié)果對宋女士來說無疑于晴天霹靂,但她也無奈地接受了自己患上重病的事實。住院期間,她每周都要做2-3次血液透析治療,每次透析時必須臥床4—8小時。
一想到今后的日子里,每兩天就要到醫(yī)院做透析,才五十出頭的宋女士非常消沉。
主治醫(yī)師黃志華了解宋女士的心情后,根據(jù)宋女士的病情、生活方式、家庭情況,為她制定了一套不用來院做血液透析的方案——腹膜透析。
腹膜透析是利用腹膜透析管向患者腹腔中灌入透析液,以腹膜作為半透膜,使體內(nèi)儲留水、電解質(zhì)與代謝產(chǎn)物經(jīng)過超濾和滲透作用進入腹腔;而透析液中的營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)毛細血管進入血液循環(huán),以補充體內(nèi)的需要。4-8小時后再將腹腔內(nèi)廢液排至空袋,如此反復(fù)透析更換透析液,達到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和多余水分的目的。
腎病內(nèi)科副主任譚軼湘表示,腹膜透析與血液透析的治療效果相當(dāng),可以保護好殘余腎功能,且腹膜透析過程沒有血液接觸,很少引起疾病傳染。兩者區(qū)別在于血液透析需借助血透機,故患者需要定期到醫(yī)院進行治療;而腹膜透析患者在購買腹膜透析液以后,經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)基本可以居家自理,每日透析3-4次,每次只需操作20分鐘左右即可自由活動,可大大地改善患者的生活質(zhì)量,幫助他們更好地回歸正常生活。
經(jīng)過腎病內(nèi)科醫(yī)護團隊的細心指導(dǎo)、培訓(xùn)、評估,宋女士達到了能獨立完成腹膜透析的操作要求。
譚軼湘強調(diào),居家腹膜透析治療要注意保持環(huán)境潔凈干燥,全程佩戴口罩、帽子,嚴格進行手衛(wèi)生等注意事項,避免因不潔操作造成腹膜炎、導(dǎo)管感染。