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        正文
        全身麻醉后,我們的身體經(jīng)歷了什么?
        作者:麻醉科 蔡楊帆 日期:2021-08-04 13:53:06 點(diǎn)擊率:
        從拔牙到心臟、甚至腦部等大大小小的手術(shù),都需要麻醉這一必經(jīng)過程。
        麻醉按類型,大致可以分為局部麻醉和全身麻醉兩大類,相比意識(shí)清晰的局部麻醉,會(huì)讓 “睡著了什么也不知道”的全身麻醉更具有神秘感:被全身麻醉后,我們的身體會(huì)發(fā)生什么呢?
        長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院麻醉科主任唐正國(guó)介紹,全身麻醉的過程可分為麻醉誘導(dǎo)、麻醉維持和麻醉蘇醒三個(gè)階段。
        麻醉誘導(dǎo)階段,就是通過鎮(zhèn)靜催眠藥、肌肉松弛藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等幾種藥物綜合作用,使患者由清醒轉(zhuǎn)為“睡著”的狀態(tài)。起初時(shí)患者會(huì)感覺身體有些“飄飄然”,伴隨著四肢出現(xiàn)刺痛感、輕盈感,麻醉藥物逐漸開始起作用。
        此時(shí)意識(shí)喪失、全身肌肉松弛的患者已經(jīng)沒有自主呼吸的能力,麻醉醫(yī)生會(huì)及時(shí)為患者“插管”,將氣管導(dǎo)管一端插入氣管,另一端連接通氣輔助裝置,由呼吸機(jī)為患者提供全身的氧氣供應(yīng)。
        進(jìn)入麻醉維持階段時(shí),由于外來藥物干擾、阻斷了正常的神經(jīng)傳導(dǎo)及身體機(jī)能運(yùn)作,患者的大腦會(huì)意識(shí)到哪里出了問題,隨即試圖通過調(diào)動(dòng)機(jī)體的一些基本反射來“喚醒”你,身體可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、呼吸節(jié)律不均、心律不齊,甚至出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。此時(shí)麻醉藥物會(huì)有效關(guān)閉患者的神經(jīng)系統(tǒng)信息的傳導(dǎo),大腦運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢,無法接受和回應(yīng)任何神經(jīng)系統(tǒng)的信號(hào),不會(huì)有恐慌的感受,而且沒有任何記憶保存。
        這個(gè)時(shí)候,醫(yī)生就可以開始手術(shù)了。
        手術(shù)全程,麻醉醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,觀察患者麻醉深度及心肺等重要器官的工作狀態(tài),維持患者血壓、心率、呼吸等生命體征及身體內(nèi)環(huán)境平穩(wěn)。
        由于麻醉藥物的是根據(jù)患者需要做的手術(shù)、一般情況及既往史來準(zhǔn)備的,因此,當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí),麻醉藥物效果逐漸消耗殆盡,大腦開始“重啟”,患者便會(huì)進(jìn)入麻醉蘇醒階段。
        此時(shí),患者的感知覺、肌肉功能會(huì)逐漸恢復(fù),為了確?;颊邚穆樽頎顟B(tài)到蘇醒狀態(tài)能平穩(wěn)和安全地轉(zhuǎn)換,麻醉醫(yī)師會(huì)對(duì)患者的意識(shí)和呼吸恢復(fù)情況做出準(zhǔn)確判斷,在最適宜的時(shí)候拔除氣管導(dǎo)管,確保脫離氣管導(dǎo)管后患者能恢復(fù)自主呼吸。
        拔除氣管插管后,患者被送往麻醉后監(jiān)護(hù)室觀察,待意識(shí)清醒、血氧飽和度穩(wěn)定后就可以安全返回病房了。
        這就是全身麻醉的過程。唐正國(guó)表示,患者只要配合好麻醉醫(yī)生,如實(shí)告知病史及相關(guān)情況,嚴(yán)格做好術(shù)前的禁食與禁水,麻醉醫(yī)師會(huì)制定好周密的麻醉計(jì)劃,全程參與保障患者的麻醉安全。
         
         


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