在長(zhǎng)沙讀大學(xué)的郭同學(xué)怎么也沒(méi)想到,自己在健身房騎了一個(gè)多小時(shí)動(dòng)感單車后,尿液竟變成了醬油色、甚至還住進(jìn)了醫(yī)院。
20歲的郭同學(xué)喜好健身,課余時(shí)間經(jīng)常在學(xué)校旁邊的健身房鍛煉,一般就是在跑步機(jī)上跑個(gè)步,或者做個(gè)拉伸,從未有任何不適。
這天,朋友邀請(qǐng)郭同學(xué)嘗試騎動(dòng)感單車。兩人連續(xù)騎了一個(gè)多小時(shí),流了不少汗,酣暢淋漓。
回到宿舍后,郭同學(xué)感覺(jué)兩條腿上的肌肉酸痛不已,連走路都感吃力。原以為休息休息就好,沒(méi)想到上廁所的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn),小便竟變成了醬油色!
郭同學(xué)頓時(shí)慌了,趕緊請(qǐng)室友把她送到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院就診。
接診的腎病內(nèi)科醫(yī)師何鑫為郭同學(xué)做體查時(shí)發(fā)現(xiàn),她兩小腿皮膚發(fā)紅、腫脹、發(fā)硬;抽血檢查顯示肌紅蛋白2000多納克/毫升(正常為60納克/毫升以下),尿常規(guī)示潛血3+,但未見(jiàn)紅細(xì)胞。
結(jié)合郭同學(xué)不久前曾劇烈運(yùn)動(dòng)的經(jīng)歷,何鑫診斷她為“橫紋肌溶解綜合征”,立即予以大量補(bǔ)液、堿化尿液、改善循環(huán)等治療,同時(shí)囑咐郭同學(xué)勤飲水,多排尿。
經(jīng)過(guò)十多天的治療后,郭同學(xué)雙腿酸脹明顯好轉(zhuǎn),尿液清亮,復(fù)查的肌紅蛋白也正常了。
郭同學(xué)想不通:自己一直堅(jiān)持鍛煉,平時(shí)都很正常,怎么踩動(dòng)感單車會(huì)“踩出”橫紋肌溶解綜合征呢?
腎病內(nèi)科副主任譚軼湘指出:橫紋肌溶解綜合征主要發(fā)生在肢體運(yùn)動(dòng)相關(guān)的骨骼肌上(橫紋肌的主要組成部份)。
過(guò)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)引起骨骼肌細(xì)胞“溶解”破裂,細(xì)胞中的肌紅蛋白進(jìn)入血液。
分子量大的肌紅蛋白在過(guò)濾、排出的過(guò)程中很容易堵塞腎小管,因此,約30%的橫紋肌溶解征患者會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭,發(fā)生醬油尿、少尿、無(wú)尿等。
譚軼湘告訴郭同學(xué),正是因?yàn)橥蝗辉龃筮\(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),這才導(dǎo)致了橫紋肌溶解綜合征的發(fā)生,出現(xiàn)了“醬油色”尿。
“除了劇烈運(yùn)動(dòng)外,中暑、高溫天氣里大量出汗、飲水少以及大量飲酒等也會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合征。” 譚軼湘介紹,橫紋肌溶解征患者一般表現(xiàn)為肌肉酸痛難忍,渾身乏力,有的患者小便顏色變深甚至呈醬油色,出現(xiàn)了“醬油尿”;重癥者可引起急性腎衰、彌漫性血管內(nèi)凝血,可造成多臟器功能衰竭危及生命。
隨著生活水平的提高,人們對(duì)于健康的身體、健美的形體需求越來(lái)越強(qiáng)烈,健身房、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)成了課余以及業(yè)余時(shí)間鍛煉的好去處。
譚軼湘提醒,科學(xué)運(yùn)動(dòng)非常重要。運(yùn)動(dòng)需要循序漸進(jìn),按自身身體情況逐漸增加強(qiáng)度和難度;如果運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉嚴(yán)重酸痛,建議暫停鍛煉,好好休息,同時(shí)大量飲水。如果肌肉酸痛休息數(shù)天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),或發(fā)現(xiàn)小便呈醬油色、尿量減少甚至無(wú)尿時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)早期治療,病情是可以較快控制的,避免出現(xiàn)急性腎功能衰竭、酸中毒等嚴(yán)重后果。