74歲的王奶奶是一位聾啞人。因?yàn)樯畹牟槐?，一直與子女居住在一起。
上個(gè)月的一天，王奶奶在麻將館打麻將時(shí)，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐，被家人急忙送到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院。
經(jīng)頭部CT檢查，發(fā)現(xiàn)王奶奶頭部雙側(cè)額葉腦挫傷及左側(cè)枕骨骨折，被診斷為雙側(cè)額葉腦挫裂傷并出血、左側(cè)枕骨骨折，需住院治療。
好端端的，老人怎么顱骨骨折了呢？ 在神經(jīng)外科病房，管床醫(yī)師郭俊雄在詢問近期是否有頭部外傷史或摔倒的病史時(shí)，王奶奶和家屬都搖頭否認(rèn)。
可從王奶奶的頭部CT影像學(xué)表現(xiàn)上看，王奶奶確實(shí)存在頭部外傷。那到底是什么原因?qū)е碌哪X挫傷呢？
經(jīng)反復(fù)詢問，王奶奶用手語向家人和醫(yī)生描述著自己曾在4天前上衛(wèi)生間時(shí)，不小心撞到了腦袋。因?yàn)楫?dāng)時(shí)只是撞的地方有點(diǎn)疼，并沒有什么其他不適，就沒有告訴家里人，也沒有放在心上。
直到住進(jìn)了醫(yī)院，王奶奶才知道，頭痛、頭暈、嘔吐，原來都是因?yàn)槟X袋被撞到了。
病因找到了，治療也更對(duì)癥。
經(jīng)止血、護(hù)腦等治療后，王奶奶的病情逐漸穩(wěn)定。27天后，復(fù)查頭部CT示雙側(cè)額葉出血較前吸收了很多，第二天即可出院，家人這才松了一口氣。
神經(jīng)外科副主任劉石表示，頭部外傷的發(fā)生率在所有外傷中排名第二，約占3‰?？梢?，頭部外傷在日常生活中非常常見。有時(shí)候不經(jīng)意間的被桌子、椅子、床頭、柜子、箱子、門窗等碰到了頭，大多數(shù)人都不會(huì)引起重視。
劉石指出，雖然大部分的頭部外傷都是輕微損傷，但因老年人的身體靈活性和平衡性較差，即使當(dāng)時(shí)看上去沒有大礙，也要警惕少數(shù)患者有腦外傷后遲發(fā)型腦出血發(fā)生的可能。特別是對(duì)于家里有癡呆、溝通障礙的老人，如果老人沒有明顯的不適癥狀，子女難以在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)老人的外傷病史，往往延誤了救治的第一時(shí)間。
劉石提醒，預(yù)防頭部外傷的關(guān)鍵就在于降低受傷的機(jī)會(huì)。比如鞋子要合腳、防滑；家中的擺設(shè)位置要合理；當(dāng)頭部被硬物所撞，如果有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，要及時(shí)就診，以排除顱內(nèi)出血；對(duì)于長(zhǎng)期口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物者，一旦出現(xiàn)被硬物碰到后要特別引起重視，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診并完善頭部CT等檢查項(xiàng)目。