“醫(yī)生,快點來救救他,他嚴重過敏了!”7月8日下午,一位全身皮膚發(fā)紅的男子在朋友的攙扶下走進長沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學科。 只見該男子全身長滿了像風團一樣的皮疹,又紅又腫,面部都變了形。
過敏的男子是40歲的林先生(化名)。既往有著腎結石病史的他這天結石病發(fā)作,腰腹部劇烈的疼痛讓他難以忍受。于是他請朋友給他買來止痛藥服下。
服藥后沒過多久,疼痛明顯好轉,可是皮膚卻開始發(fā)紅瘙癢,不一會兒就長出了一個個像風團一樣又紅又腫的皮疹。
皮疹迅速從四肢蔓延至全身,眼眶和口唇都腫得變了形,連眼睛都睜不開。
“糟糕,我這是過敏了!”之前有皮疹等過敏反應的林先生意識到不對勁,又趕緊服下了抗過敏藥物。
可兩個小時過去了,瘙癢難耐的皮疹不僅沒有消退,還在繼續(xù)蔓延,并伴有頭暈、心慌和喉頭不適感。
林先生只得請朋友將他送至醫(yī)院就診。
接診的護士在簡單詢問病史后立馬將林先生安置在了搶救室,急測血壓偏低,心率達到了137次/分。
急診醫(yī)學科主任李國軍判斷林先生為口服止痛藥導致的過敏性休克,于是立即組織急救團隊為林先生開展搶救,給予高流量吸氧、藥物抗過敏抗休克處理,快速補液擴容等對癥支持治療。
經(jīng)過積極有效的搶救治療,林先生的生命體征逐漸平穩(wěn),皮疹基本消退,瘙癢感和頭暈心悸等異常情況消失,轉危為安。
日常生活中常見的止痛藥怎么會引起如此嚴重的過敏反應呢?
李國軍解釋,在服用、涂抹或注射藥物后引發(fā)身體出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難等過敏癥狀,即為藥物過敏。
任何人或任何藥物都有可能引發(fā)藥物過敏,難以預期?;颊叱霈F(xiàn)過敏現(xiàn)象的主要原因與他所服用的藥物和本身的體質有關,過敏體質人群更容易發(fā)生藥物過敏反應。
由于過敏的臨床表現(xiàn)輕重不一,容易被人忽視。很多人在出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)癢等過敏癥狀時并沒有引起重視,及時進行有效治療,殊不知嚴重的過敏反應如意識障礙、過敏性休克、喉頭水腫等甚至可危及生命,因此,及時發(fā)現(xiàn)和治療是處理過敏反應的關鍵。
李國軍提醒,市民朋友在用藥期間若出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、皮疹,或突然發(fā)生胸悶、心慌、頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐等癥狀時,要考慮藥物過敏的可能,首先應立即停用正在服用的藥物,其次攜帶正在服用的藥物或用藥記錄單及時去醫(yī)院對癥治療,切莫錯失治療時機,以防止嚴重不良藥物過敏反應的發(fā)生。
想要預防藥物過敏,在用藥之前就要格外注意:服用正規(guī)廠家生產(chǎn)的藥品,而非來路不明、推薦饋贈或宣稱神奇療效的產(chǎn)品;
有過敏史的人群要牢記自己的過敏史,每次就診時都要主動將其告知醫(yī)生,以免再次誤用;
服藥前仔細閱讀藥品說明書,了解其特點和不良反應情況,使用中注意觀察是否有可疑反應,如有可疑反應,立即停藥處理;
要特別注意避免發(fā)生藥物交叉過敏,如對青霉素過敏的患者,可能對頭孢菌素類藥物也會過敏。